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自查整改报告十一篇

自查整改报告十一篇

自查整改报告篇1

卫生监督所：

我院在接到《关于传染病防治监督检查》的通知后，院领导高度重视，立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，我院在医院感染管理、医疗废物管理、消毒供应室管理工作方面进行了自查，对照我院存在的问题并制定了整改措施。现将医院自查整改情况报告如下：

一、存在的问题

1、建筑布局及工作流程与国家标准存在一定差距，消毒供应室布局不规范，未划分出无菌区、污染区和清洗区，以及打包区、晾晒区。

2、清洗池只有一个，未达到标准要求。

3、消毒灭菌后物品没有专门的存放区域。

4、未开展消毒与灭菌效果检测，无结果不合格整改记录。

5、消毒隔离管理制度不健全。

6、消毒灭菌工作记录不健全。

二、整改措施

（一）加强医院感染管理整改措施

1、加强组织领导，成立了医院感染管理小组，由分管业务的院长担任组长，并设专职工作人员，负责全院的医院感染管理工作，每周定时或不定时下科室督促、检查和监测，加强对科室医院感染的管理力度。

在检查中更多协调各科室，将发现的问题及时反馈到各科室，并加以落实解决，使各项检查工作更加条理化、规范化。

2、加强在职培训，提高全员认识，积极参加院外的培训，并将培训内容对本院人员进行院内培训，认真组织《基层医疗机构医院感染管理基本要求》和《医院感染管理办法》等法律法规的培训并记录考核

3、医院感染监控人员以《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》为依据，经常性地进行实地检查考评。对检查中出现的.不合理现象给予正确指导，并做好记录，为下次检查重点奠定基础。医疗废物有明确的分类设施和鲜明醒目的标识，并做到医废去向登记，做到院内不交叉感染，院外不污染环境。

（二）规范消毒供应室整改措施

1、改善供应室布局和环境，做到清洁无污染源，通风良好，无尘，地面光滑易清洗消毒。污染区、清洗区、无菌区划分明确。清洗区增设清洗池。

2、严格分级规范管理，明确职责以及完善工作规划、目标，建立健全消毒隔离管理制度。依照工作流程制度进行消毒灭菌。做好消毒、灭菌工作记录。消毒后的物品设定专门区域存放。器械清洗、消毒灭菌符合规范要求，配备个人防护用品。清洗消毒灭菌设施设备符合规范要求。

3、我院根据《医院消毒供应室操作技术规范》及相关制度标准打包灭菌，定期加强督查，做好消毒效果检测工作。

以上自查整改内容，请各级卫生监督部门提出宝贵指导意见。

自查整改报告篇2

市委督导组：

根据市委《关于保持共产党员先进性教育活动整改提高阶段的实施意见》，我局先进性教育活动自5月12日转入整改提高阶段以来，我们通过深入学习视察我省时的重要讲话精神，紧紧围绕“确保先进性教育活动真正成为群众满意工程”的要求，立足实际，认真整改，圆满完成了各项工作任务。

一、深入学习，进一步提高认识。

全市保持共产党员先进性教育活动整改提高阶段动员大会召开以后，我局立即按照市委《关于保持共产党员先进性教育活动整改提高阶段的实施意见》的要求，研究和制定了《市档案局保持共产党员先进性教育活动整改提高阶段工作实施意见》及《配档表》，并于5月12日召开了整改提高阶段动员会，对分析评议阶段的工作做了简要总结，对整改提高阶段进行了全面部署。组织全体党员集体学习视察我省重要讲话精神，并写出心得体会。大家一致认为，高屋建瓴，情真意切，对当前我们深入开展先进性教育活动，进一步推进党的先进性建设，具有重要的指导意义；整改提高阶段的工作，事关前两个阶段成果的巩固和扩大，是整个教育活动能否取得扎实效果的关键，我们必须从事关档案事业长远发展的高度，进一步提高思想认识，克服松劲情绪，积极主动搞好整改提高阶段的各项工作。

二、突出重点，切实搞好整改。

强调指出，要“努力使先进性教育活动真正成为群众满意工程”，是对先进性教育活动提出的更高要求，切实抓好整改提高阶段的各项工作，是确保先进性教育活动成为群众满意工程的关键所在。为此，我们主要从以下几个方面入手：

一是明确整改重点。根据整改措施针对的对象不同，我们对整改的重点提出了不同的要求，对党员个人主要是认真解决思想、工作、作风、纪律等方面存在的突出问题，把解决突出问题、落实保持共产党员先进性的要求与履行岗位职责结合起来,在各自岗位上充分发挥先锋模范作用；对局领导班子和机关党支部主要是认真解决党员队伍教育管理方面存在的突出问题，党风、政风、行风以及自身建设方面存在的突出问题，影响我局改革发展稳定的突出问题，涉及干部职工切身利益的突出问题，把群众意见最大、最不满意的事情，群众最希望办、当前能够办好的事情，作为整改工作的重点，采取切实措施，认真加以解决。

二是认真制定整改措施。每位