2023年新能源汽车充电基础建设奖补资金项目绩效评价指标表、自评价报告范文、材料清单、调查问卷.docxVIP

2023年新能源汽车充电基础建设奖补资金项目绩效评价指标表、自评价报告范文、材料清单、调查问卷（全文）

附件2绩效自评价表

工程名称

实施单位

主管部门

所属盟市

工程资金（万元）

年度预算全年预算全年执行分值执行率得分年度资金总额

10

其中：

财政拨款

－

－其他资金

－

－年度总体目标预期目标实际完成状况

年度目标

绩效指标（90）

一级指标二级指标三级指标预期指标值实际完成值分值得分未完成缘由分析及实行改良措施产出指标（50）

数量指标场站规划完成率（%）

充电桩完成率（%）

配套设施完成率（%）

质量指标工程质量验收达标率（%）

总额定输出功率达标率

设施功能运转无故障率（%）

本钱指标

本钱节省率（%）

时效指标

完成准时率（%）

进度达标率（%）

效益指标（30）

社会效益指标

改善社会噪音污染

改善社会能源构造

生态效益指标

改善节油量

改善碳减排

经济效益指标

营业收入增长率（%）

可持续影响指标

可持续影响程度

满足度指标（10）

满足度指标工作满足度

社会公众满足度

总分100

注：1.一级指标分值统一设置为：产出指标50分、效益指标30分、满足度指标10分、预算资金执行率10分。如有特别状况，上述权重可做适当调整，但加总后应等于100分。各部门依据各项指标重要程度确定三级指标的分值。得分最高不能超过该指标分值上限。

2.定性指标依据指标完成状况分为：达成预期指标、局部达成预期指标并具有肯定效果、未达成预期指标且效果较差三档，分别根据该指标对应分值区间100-80%(含80%)、80-60%(含60%)、60-0%合理确定得分。

3.定量指标若为正向指标（即指标值为*），则得分计算方法应用全年实际值/年度指标值╳该指标分值；若定量指标为反向指标（即指标值为*），则得分计算方法应用年度指标值/全年实际值╳该指标分值；定量指标得分最高不得超过该指标分值上限。

4.以上资料必需供应证明材料，未供应证明材料视为无材料。

附件3自评报告模板

XX工程绩效自评报告

工程单位：

工程名称：

年

月

日

工程支出绩效自评报告

一、工程根本状况工程涉及的工程背景、主要建立内容及工程实施状况、资金投入和使用状况等进展简要说明。

二、工程绩效目标包括总体目标和阶段性目标。

（一）中长期目标（此项适用于建立期大于1年的跨年度连续工程）

对工程建立期、建立任务、建成后发挥的效益等内容进展简要说明（须和工程申报书的内容保持全都）。

（二）工程年度目标对工程年度完成的目标进展简要说明，包括：已建立完成的建立任务、已发挥效益局部等内容进展简要说明。

（对于到目前为止尚未完成的工程，“中长期目标”中，只写已建立完成的建立任务和工程已发挥效益的状况）

三、绩效自评工作开展状况（一）绩效评价目的。

（二）工程资金投入状况。说明工程企业资金投入状况、财政资金投入状况。

（三）工程资金产出状况。工程完成数量、质量、进度及本钱节省状况进展说明。

（四）工程资金治理状况。

（1）工程资金到位状况分析

①企业自筹资金到位状况。具体说明工程建立企业自筹资金的到位状况，包括：资金来源、资金额度、到位时间等内容。

②财政资金到位状况。具体说明本工程得到各级财政支持状况，包括资金拨付的文件、资金资助方式、资金实际到位金额准时间、资金的支出用途等内容。

（2）工程资金执行状况分析简要说明资金的总体支出和结余（超