《医养结合机构感染防控管理规范》编制说明.pdf

一、工作简况

1、任务来源：中国老年保健医学研究会《关于征集老年护理与长期照护

领域团体标准议题的通知》

2、工作过程：

起草阶段（2020.12.01～2021.05.31）

验证阶段（2021.06.01~2021.10.31）

征求意见阶段（待定）

审查阶段（待定）

二、标准编制原则和确定标准主要内容的论据

1、标准制定的意义、原则

医养结合机构是指兼具医疗卫生资质和养老服务能力的医疗机构或养老机

构，主要为入住机构的老年人提供养老、医疗、护理、康复、辅助与心理精神

支持等服务。老年人因其自身生理、心理和认知的变化，经常伴有一些合并症，

再加上工作人员的感染控制实践培训不足和人力不足使得机构内的老年人更容

易发生感染；此外，在居住期间老年人经常需要进行一些侵袭性操作；而且机

构内工作人员除了专业的医护人员，还包括大量不具备专业医疗与感染管理系

统知识的照护人员，其对于医院感染预防与控制的认知有限，执业行为也有待

规范。国家虽然已经出台过针对医疗机构的相关政策和标准，但因医养结合机

构的服务对象、工作人员都有别于医疗机构，很难将相关政策和标准直接应用

于此。因此，制定医养结合机构感染预防与控制管理规范来保证机构正常运行，

保护居住者和工作人员的安全。

2、本标准性能指标制定依据，对于有争议指标的处理及验证情况。

性能指标制定依据：国家相关标准或规范，具体如下：

GB/T35796养老机构服务质量基本规范

GB38600养老机构服务安全基本规范

WS/T311医院隔离技术规范

卫医发[2000]431号医院感染管理规范（试行）

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

WS/T433静脉治疗护理技术操作规范

WS_T510病区医院感染管理规范

GBZ/T213血源性病原体职业接触防护导则

WS310.1医院消毒供应中心第1部分：管理规范

WS310.2医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范

WS310.3医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准

对于有争议指标的处理及验证情况：无。

三、主要实验（或验证）的分析、综述报告、技术经济论证、预期的经济

效果

目前我国老年人逐年增多，且多数老年人伴有急慢性疾病，老龄化社会对

医养结合机构需求大。医养结合机构的发展，有利于健全老年健康服务体系，

完善居家和社区养老政策，打造老年宜居环境，实现健康老龄化。

老年人因其自身的特殊性，本身就是发生感染的易感人群，而且在机构内

也经常需要进行一些侵入性的操作，再加上机构内工作人员感控实践和（或）

培训不足容易发生机构内感染暴发。在美国，老年长期照护机构的感染率为

1.8-13.5例/1000居民护理日，且每年可能发生数千起感染聚集性事件。一旦发

生感染，多为危重症感染患者，病死率较高；感染是美国机构内居住者被转移

至医院的主要原因，由此造成的住院费用每年从6.73亿美元至20亿美元不等。

55%的机构内感染是可以预防的，或者可以通过采取适当的感染预防措施来降

低机构内获得性感染的风险，并且早期及时识别感染者可能有助于阻止传播。

就医院感染而言，每控制l例感染病例，医院就可以多收治0.87例病人，

创造209970.32元的经济效益；有学者得出：感染发生率每降低1%，所节约的

花费就足够支付4~5名院感监控人员的工资及进行院感管理的一切费用。医养

结合机构虽不同于医院，但也可由此得出，进行有效的感染控制与管理策略，

采取有效的预防控制措施，将会产生良好的成本-效益比。

四、采用国际标准和国外先进标准的程度，以及与国际、国外同类标准水

平的对比情况，或与测试的国外样品、样机的有关数据对比情况。

本团体标准参考国外相关指南，依据国内相关标准制定。

五、与有关的现行法律、法规和强制性国家标准的关系。

本团体标准中部分条款参考了现行的国家标准、行业标准中的部分对应条

款，部分条款陈述高于现行标准。

六、重大分歧意见的处理经过和依据。

本标准经过了1轮线上专家研讨，专家针对标准条款提出10条意见与建议，

经标准撰写团队讨论后，7条被采纳、3条拒绝。

七、行业标准作为强制性行业标准或推荐性行业标准的建议。

建议作为推荐性