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内科模拟考试题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、女，27岁，月经量减少，急躁，双侧甲状腺Ⅱ°肿大，甲状腺摄131I率3小时为45％，24小时为50％，血TT3增高，此病人最可能的诊断是

A、Graves病

B、桥本甲状腺炎

C、单纯性甲状腺肿

D、碘甲亢

E、结节性毒性甲状腺肿

正确答案：A

2、急性胰腺炎的实验室指标:尿淀粉酶

A、持续1～3周

B、持续3～5周

C、持续3～6天

D、持续1～3天

E、持续5～11天

正确答案：A

3、28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先作何种辅助检查来定诊断：

A、头颅MRI

B、腰穿

C、脑电图

D、头颅超声多普勒

E、脑动脉造影

正确答案：B

4、二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是：

A、失代偿时左室舒张末压力增高使每搏量升高

B、早期出现肺动脉高压、全心衰竭

C、代偿期长，因此可长时间不出现肺淤血或全心衰竭

D、左室压力增高，而左房压力不高

E、二尖瓣返流，使肺静脉压力早期增高

正确答案：C

5、消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）

A、抗生素

B、β2受体激动剂

C、糖皮质激素

D、抗组胺药

E、色甘酸钠

正确答案：C

6、上述病人为明确诊断需作检查是

A、血清铁定量

B、粪潜血试验

C、上消化道造影

D、血清铁蛋白测定

E、血清叶酸、维生素B12测定

正确答案：E

7、用竹签在患者外踝下方向前划至足背外侧，反应为踇趾背屈是

A、Babinski征

B、Oppenheim征

C、Gordon征

D、Chaddock征

E、Horrmann征

正确答案：D

8、支气管扩张的X线片显示：

A、右下肺炎性浸润伴空洞液平

B、右下肺透亮度增高

C、两肺多发性结节阴影

D、左下肺环状、卷发状阴影

E、左下肺实变阴影

正确答案：D

9、下列哪项指标对判断肝硬化患者预后意义不大

A、腹水

B、血清电解质

C、凝血酶原时间

D、肝性脑病

E、白蛋白

正确答案：B

10、女，27岁，月经量减少，急躁，双侧甲状腺Ⅱ°肿大，甲状腺摄131I率3小时为45％，24小时为50％，血TT3增高，此病人应采取何种治疗

A、可的松治疗

B、补碘+少量甲状腺片

C、补碘

D、补甲状腺片

E、抗甲状腺药物

正确答案：E

11、女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液便9个月，消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm／h。钡餐检查：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为

A、肠结核

B、结肠癌

C、Crohn病

D、溃疡性结肠炎

E、肠易激综合征

正确答案：C

12、对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是：

A、脑神经受累极为常见

B、对称性肢体远端感觉异常

C、脑脊液有蛋白分离现象

D、应用肾上腺皮质激素疗有效

E、上呼吸道感染病史

正确答案：C

13、脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征：

A、肢体瘫痪

B、意识不清

C、抽搐

D、脑膜刺激征

E、头痛

正确答案：D

14、男性32岁，反复便血2年余，排便前左下腹痛，排便后缓解。体检：轻度贫血，消瘦，左下腹轻压痛，余(－)，粪常规：白细胞20～25/Hp，红细胞10～20/Hp，细菌培养(-)。治疗时首选下列哪种药物：

A、硫唑嘌呤

B、美沙拉嗪

C、止血药

D、肾上腺皮质激素

E、培菲康

正确答案：B

15、女性，36岁，过去有胃溃疡病史。饮酒后上腹痛6小时，进行性加剧并蔓延至全腹。检查：有明显腹膜刺激征，以上腹部为主。肝浊音界正常，移动性浊音阳性。血清淀粉酶200单位（somogyi法），血钙1.5mmol/l，最可能的诊断是

A、消化性溃疡穿孔

B、门静脉血栓形成

C、急性出血坏死性胰腺炎

D、急性化脓性胆囊炎穿孔

E、急性高位阑尾炎穿孔性腹膜炎

正确答案：C

16、男性，38岁，因急性胰腺炎住院已10天，继续高热不退，B超提示胰腺脓肿。应选择下列哪组治疗

A、生长抑素+抗生素

B、质子泵抑制剂+抗生素

C、抑肽酶+抗生素

D、H2受体拮抗剂+抗生素

E、手术治疗+抗生素

正确答案：E

17、肝脏激素灭活功能下降表现为

A、食管静脉曲张

B、黄疸

C、男性乳腺发育

D、凝血因子减少

E、胺中毒

正确答案：C

18、男性，35岁，呕血、黑便一天。体检：贫血貌，Bp90/50mmHg，HR110次/分，血白细胞15.6×109/L，N88%，腹部体检(－)。根据上一题的诊断，首选的治疗措施为

A、法莫替丁静脉点滴

B、生长抑素静脉点滴

C、抗生素抗感染治疗

D、输新鲜全血

E、三腔二囊管压迫止血

正确答案：A

19、与慢性胃炎发病关系最密