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20xx-04-05
石膏固定的护理ppt课件
目录
CONTENTS
石膏固定基本概念与原理
石膏固定前准备工作
石膏固定操作技巧与注意事项
石膏固定后护理措施
常见问题解答与案例分析
01
石膏固定基本概念与原理
石膏固定是利用医用石膏绷带在肢体上缠绕，塑形并固定，以达到治疗骨折、关节脱位等目的的外固定方法。
定义
保持骨折对位、促进骨折愈合、减轻疼痛、防止畸形。
作用
天然硫酸钙石，经过粉碎、加热、脱水形成的非结晶粉末。
成分
具有良好的吸水性和可塑性，干燥后迅速硬化，形成坚固的固定物。
性质
塑形原理
石膏绷带在温水中浸泡后软化，可塑性强，能紧密贴合皮肤，固定肢体于特定位置。
固定原理
石膏绷带干燥后硬化，形成坚固的外壳，限制肢体活动，达到固定目的。
骨折、关节脱位、韧带损伤等需要外固定的情况。
伤口感染、皮肤破损严重、血液循环障碍等不宜使用石膏固定的情况。
禁忌症
适应症
02
石膏固定前准备工作
评估患者病情、受伤部位及程度。
了解患者过敏史、手术史及用药情况。
与患者及其家属充分沟通，解释石膏固定的目的、过程和注意事项。
缓解患者紧张情绪，取得其信任和配合。
01
02
03
04
01
02
04
准备石膏绷带、棉垫、纱布、剪刀、石膏刀等器械。
检查石膏绷带是否干燥、无破损，确保其有效性。
根据患者受伤部位选择合适的石膏绷带型号。
准备好固定所需的其他辅助材料，如绷带、胶布等。
03
选择安静、整洁、明亮的治疗室进行操作。
操作者需洗手、戴口罩、帽子等防护用品，确保无菌操作。
对治疗室进行空气消毒，保持环境清洁。
对患者受伤部位进行常规消毒，铺无菌巾。
按照石膏固定的操作流程进行规范操作。
确保石膏绷带平整无皱褶，固定牢固。
在固定过程中，注意观察患者反应，及时调整固定位置和松紧度。
操作结束后，检查患者末梢血运及感觉情况，记录固定时间和注意事项。
03
石膏固定操作技巧与注意事项
确保肢体处于功能位
在石膏固定前，应将受伤肢体摆放在功能位，以便于日后关节活动和功能恢复。
避免过度牵拉
在摆放肢体时，应避免对受伤部位进行过度牵拉，以免加重损伤。
注意保护骨突部位
对于骨突部位，应使用棉垫等物品进行保护，防止石膏压迫导致皮肤坏死。
绷带应从肢体远端向近端缠绕，以确保石膏固定的稳定性。
绷带缠绕方向
在缠绕绷带时，应掌握适当的力度，既要保证石膏绷带与肢体紧密贴合，又要避免过紧导致血液循环障碍。
力度适中
根据受伤部位和需要固定的程度，控制绷带的层数，以达到理想的固定效果。
绷带层数控制
塑形符合解剖结构
在塑形时，应使石膏符合肢体的解剖结构，避免出现畸形固定。
观察肢体末端血运
在石膏塑形过程中，应密切观察肢体末端的血运情况，如出现发紫、肿胀等现象，应及时调整石膏松紧度。
及时调整不适感
如患者在塑形过程中出现疼痛、麻木等不适感，应及时调整石膏位置或松紧度。
03
交代患者注意事项
向患者交代石膏固定后的注意事项，如保持石膏清洁干燥、避免过度活动等。
01
检查石膏固定效果
石膏固定完成后，应检查其固定效果，确保肢体处于稳定状态。
02
记录固定时间和部位
详细记录石膏固定的时间和部位，以便于日后复查和拆除石膏时参考。
04
石膏固定后护理措施
密切观察患肢末端的血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、感觉及肿胀程度。
血液循环观察
预防并发症
注意事项
采取措施预防石膏固定可能引起的并发症，如压疮、关节僵硬、肌肉萎缩等。
告知患者及家属在石膏固定期间需注意的事项，如保持石膏清洁干燥、避免剧烈活动等。
03
02
01
根据患者的病情和康复需求，制定个性化的功能锻炼计划。
功能锻炼指导
与康复科医生合作，为患者制定全面的康复计划，包括物理治疗、作业治疗等。
康复计划制定
在功能锻炼过程中，需注意患者的安全，避免发生意外损伤。
锻炼注意事项
05
常见问题解答与案例分析
石膏过紧
若石膏固定后，患者感觉肢体疼痛、麻木、肿胀加剧，或出现远端苍白、发绀等血液循环障碍表现，应立即通知医生，松解石膏或重新固定。
石膏过松
若石膏固定后，患者感觉肢体在石膏内松动，应及时通知医生，重新固定或更换石膏，以防骨折再移位。
预防
保持石膏清洁干燥，避免潮湿、污染；定时翻身，避免长时间压迫同一部位；在骨突处垫软垫，增加舒适度。
治疗
若发生压疮，应解除压迫，局部换药，必要时使用抗生素预防感染；同时加强营养支持，促进压疮愈合。
石膏固定期间，鼓励患者进行未固定关节的主动活动，促进血液循环，减轻肿胀；拆除石膏后，及时进行关节功能锻炼，防止关节僵硬。
预防
根据骨折愈合情况，制定个性化的康复锻炼计划；遵循循序渐进的原则，逐步增加锻炼强度和时间；锻炼过程中如出现不适，应立即停止并通知医生。
康复锻炼建议
案例一
患者因骨折行石膏固定后
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