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浙江创新型试点企业申报表

附件1：

创新型试点企业申报表

企业名称：

企业地址:

浙江省科学技术厅

填写要求

本表指标体系涵盖四部分内容，包括企业基本情况、定量评价、定性评价和试点内容等。填写要求如下：

1．指定专人会同企业财务、统计部门人员填写。

2．填表用语简洁明了，数据详实、准确。

3．表内栏目不得空缺，如果某项栏目内容没有，请填“无”。

4．各表格中的内容如果不够地方填写，可以扩充或加页。

5．以下材料随申报表一并报送：

（1）营业执照，验资报告（如有变更需提交反映变更情况的报告）。

（2）会计师事务所出具的2009年、2010年和2011年审计报告及有关财务报表，包括基本情况表、资产负债表、利润表、现金流量表、科技支出与科研成果情况表以及其他能够证明研发费用支出的相关报表等；2011年财务报表未经会计师事务所审计的，需在报表上加盖企业公章并标注“未经过审计”。

（3）高新技术企业认定证书，资信等级评定证书，省部级以上研发机构认定证书或批准文件，省部级以上科技奖励证书，省部级以上科技计划项目任务书，相关认证评级（评比）证书，专利或著作权等知识产权证书，技术标准批准文件。

内设研发机构认定情况

国家工程（技术研究）中心数（）国家重点实验室数（）

国家认定企业技术中心数（）省部级重点实验室数（）

省级高新技术研发中心数（）省级企业技术中心数（）

其他（）

制定技术

标准数

国际标准

国家标准

行业标准

主持

参与

获科技奖励数

国家科技奖励

省部级科技奖励

近三年承担国家和地方科技计划项目情况

质量体系、环境保护等认证情况

近两年是否有质量、环保、安全等处罚记录

□有（何时由何机关作出何种处罚决定：）

□无

二、企业创新活动基本情况

（一）研发经费投入强度（万元）

指标名称

2009年

2010年

2011年

主营业务销售收入

基本建设投资

技术改造投资

研发投入

研发经费占销售收入比例（%）

同行业比本企业研发投入强度

□强□较强□一般

（二）千名研发人员拥有的授权发明专利数

指标名称

2009年

2010年

2011年

研发人员数

千名研发人员的授权发明专利数

=(企业拥有授权发明专利数/企业研发人员数)*1000

知识产权

申请数

授权数

截止2011年实际拥有授权数

2009年

2010年

2011年

2009年

2010年

2011年

发明专利

实用新型专利

外观设计专利

版权、软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权等授权

（三）新产品、新工艺、新服务销售收入占全部销售收入的比重

指标名称

2009年

2010年

2011年

新产品销售收入（万元）

新产品销售收入占全部销售收入比例（%）

（四）全员劳动生产率

指标名称

2009年

2010年

2011年

企业年增加值

（万元）

从业人员数

（人/年）

全员劳动生产率（万元/人）

三、企业创新活动现状

创新战略制定与实施情况

1.企业创新战略规划的制定情况

2.企业创新战略规划的实施情况

创新管理与制度建设情况

1.知识产权的管理情况（战略的制定与实施情况及相关的制度措施）

2.内部激励创新的制度与措施

品牌塑造情况

1.知名品牌、驰名商标的拥有情况

2.为打造知名品牌、驰名商标的相关措施

创新文化建设情况

1.企业的核心创新理念等

2.企业职工合理化建议情况（近三年每百名员工年均提出合理化建议数）

3.推进创新方法应用，开展职工创新活动情况

四、试点内容（可加页）

企业可发挥各自特色和优势，选择确定综合试点、组合试点或单项试点：

□综合试点□组合试点□单项试点

□探索建立有利于创新的企业制度□探索建立健全企业技术创新体系

□探索建立企业创新人才引育与激励机制□探索建立自主创新投入的稳定增长机制

□探索构建产业技术创新战略联盟□探索建立重大科技成果转化机制

□探索建立激励保护创新的知识产权制度□探索建设有利于自主创新的企业文化

主要目标：

试点内容：

工作进度（三年）：

保障措施（组织、人员、经费、制度建设等）：