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5营养障碍疾病患儿的护理儿科护理学汇报人：2024-02-25

营养障碍疾病概述儿科护理基本原则营养支持护理措施心理护理与康复指导药物治疗与护理配合家庭护理与长期管理建议目录

营养障碍疾病概述01

营养障碍疾病是指由于营养摄入不足、吸收不良或消耗增加等原因导致的机体营养失衡状态。定义根据病因和临床表现，营养障碍疾病可分为蛋白质-能量营养不良、维生素缺乏症、矿物质缺乏症等。分类定义与分类

包括长期摄入不足、消化吸收障碍、代谢消耗增加等。包括社会经济条件差、喂养不当、慢性疾病影响等。发病原因及危险因素危险因素发病原因

临床表现患儿可能出现体重不增、消瘦、皮下脂肪减少、水肿、贫血等症状，严重者可导致器官功能衰竭。诊断依据根据患儿的病史、临床表现及体格检查，结合相关实验室检查，可明确诊断。临床表现与诊断依据

治疗原则以去除病因、调整饮食、补充营养物质、防治并发症为原则，根据患儿的病情制定个性化的治疗方案。预后评估营养障碍疾病的预后与患儿的病情严重程度、治疗是否及时以及家长的配合程度密切相关。经过积极治疗，大多数患儿的预后良好，生长发育可逐渐恢复正常。治疗原则及预后评估

儿科护理基本原则02

尊重患儿的人格和权利，关注其情感需求，建立和谐的护患关系。尊重患儿提供心理支持和情绪疏导，帮助患儿缓解焦虑、恐惧等不良情绪。心理支持重视患儿的疼痛主诉，采取有效措施缓解疼痛，提高患儿的舒适度。疼痛管理以患儿为中心，关注心理需求

严格执行无菌操作规程，确保各项诊疗和护理操作的安全性。无菌操作手卫生环境消毒加强手卫生管理，减少医源性感染的发生。定期对病房环境进行消毒处理，保持空气流通和清洁卫生。030201遵循无菌操作，预防感染风险

密切观察患儿的病情变化，包括生命体征、症状、体征等方面。病情观察定期对患儿进行护理评估，了解护理效果及患儿需求。护理评估根据病情变化和护理评估结果，及时调整护理方案，确保患儿得到最佳护理。方案调整密切观察病情变化，及时调整护理方案

加强健康教育，提高家长参与度健康教育对患儿及家长进行健康教育，包括疾病知识、护理技能、饮食营养等方面。家属沟通与患儿家属保持良好沟通，解答其疑问，提供必要的支持和帮助。家属参与鼓励患儿家属参与患儿的护理工作，提高其对护理工作的满意度和信任度。

营养支持护理措施03

适应症与禁忌症评估营养剂选择喂养方式与途径监测与调整肠内营养支持策略评估患儿是否适合肠内营养，如有严重肠道功能障碍等禁忌症则不宜使用。确定肠内营养的给予方式，如口服、鼻胃管、鼻肠管等，以及喂养的频次和量。根据患儿年龄、病情和营养需求，选择合适的肠内营养剂，如要素型、整蛋白型等。定期监测患儿的营养状况、胃肠道功能和代谢情况，及时调整肠内营养方案。

周围静脉途径通过周围静脉输注等渗或低渗营养液，适用于短期或部分肠外营养支持。中心静脉导管通过颈内静脉、锁骨下静脉等中心静脉置管，输注高渗营养液，适用于长期肠外营养支持。监测与维护定期监测导管功能，预防导管相关并发症，如感染、血栓等。肠外营养支持途径选择

根据患儿的营养需求和代谢情况，个体化配制营养液，确保各营养成分的比例和剂量适宜。营养液配制输注速度与温度无菌操作与污染防范监测与记录控制营养液的输注速度和温度，避免过快或过慢引起不良反应。配制和输注过程中严格遵守无菌操作原则，防范污染和感染风险。密切监测患儿的生命体征和营养状况，详细记录出入量、体重变化等。营养液配制与输注管理

预防和处理恶心、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道并发症，调整营养液配方和输注速度。胃肠道并发症监测血糖、电解质等生化指标，预防和处理高血糖、低血糖、电解质紊乱等代谢性并发症。代谢性并发症加强导管护理和皮肤护理，预防和处理导管相关感染、皮肤感染等感染性并发症。感染性并发症关注患儿的心肺功能、肝肾功能等，预防和处理相关并发症。其他并发症并发症预防与处理

心理护理与康复指导04

深入了解患儿病情、家庭背景及成长经历通过观察、交流等方式评估患儿心理状况根据评估结果，制定个性化的心理护理计划对患儿进行心理分型，以便有针对性地开展护理工估患儿心理状况，制定个性化护理计划

010204运用心理干预技巧，缓解焦虑和恐惧情绪采用认知行为疗法，帮助患儿建立正确的疾病认知运用游戏治疗、音乐治疗等干预手段，缓解患儿紧张情绪鼓励患儿表达内心感受，给予积极回应和支持教会患儿应对焦虑和恐惧的放松技巧，如深呼吸、冥想等03

向家长普及疾病知识和护理技能，提高其参与康复的能力提供家长心理支持，缓解其焦虑和压力鼓励家长与患儿共同面对疾病，建立积极的家庭氛围指导家长关注患儿情感需求，给予足够的关爱和支持鼓励家长参与康复过程，提供情感支持

定期对患儿进行心理、生理和社会功能的全面评估对康复效果进行量化分析，以便更科学地评价护理效果根据评估结