广东省安全生产责任保险事故预防技术 服务第三方评估工作指引.docx

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广东省安全生产责任保险事故预防技术

服务第三方评估工作指引

第一章总则

为建立健全安全生产责任保险（以下简称安责险）事故预防技术服务第三方评估机制，推进保险机构安责险事故预防技术服务能力建设，规范服务行为，依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国保险法》《安全生产责任保险实施办法》（安监总办〔2017〕140号）《安全生产责任保险事故预防技术服务规范》（AQ9010）《广东省安全生产责任保险实施办法》（广东省人民政府令第274号）《广东省安全生产责任保险实施方案》（粤应急规〔2021〕2号）等有关规定，结合我省实际，制定本工作指引。

第二条本工作指引所称第三方评估，是指受负有安全生产监督管理职责的相关行业主管部门委托的第三方评估机构，依据一定的标准和程序，运用科学、系统、规范的评估方法，对保险机构安责险事故预防技术服务情况进行评估，形成评估报告供决策参考的活动。

第三条第三方评估应当遵循客观公正、科学严谨、专业规范、公开透明、注重实效的原则。

第四条省、市级负有安全生产监督管理职责的相关行业主管部门委托第三方评估机构对本级行政区域范围内本行业、领域开展安责险业务的保险机构事故预防技术服务情况进行评估，适用本工作指引。保险机构对安责险事故预防技术服务质量和效果进行自评或委托第三方评估，可参照本工作指引执行。

第五条省、市级负有安全生产监督管理职责的相关行业主管部门负责本级行政区域范围内本行业、领域安责险事故预防技术服务第三方评估工作的组织、指导、协调和监督。各级金融监督管理部门积极推动保险机构配合开展第三方评估工作。

第三方评估机构按照本工作指引对保险机构安责险事故预防技术服务情况进行评估。

保险机构应每年对事故预防技术服务质量和效果开展1次自评，组织开展安责险业务审计，并积极配合第三方评估工作，主动、全面、准确提供相关资料，积极整改评估过程中发现的问题，持续提高事故预防技术服务质量。

投保单位应主动配合保险机构开展事故预防技术服务、隐患整改复查以及满意度调查等相关工作。

第二章评估内容

第六条对保险机构的经营诚信、业绩规模、偿付能力、理赔情况、制度建设等综合能力开展评估。应重点评估以下内容：

1.经营诚信。近三年经营活动是否存在违规处罚和不良信用记录；

2.业绩规模。近三年是否具备安责险展业业绩规模；

3.偿付能力。近三年每年的偿付能力是否低于150%；

4.理赔情况。近一年是否在规定期限内履行赔偿义务；

5.制度建设。是否建立并落实安责险事故预防技术服务相关制度，包括费用管理、过程管理、安全生产技术服务机构监督评价等制度。

第七条对保险机构的事故预防技术服务风控团队和人员设置、具体开展事故预防技术服务工作的人员（以下简称服务人员）配置等方面进行评估。应重点评估以下内容：

（一）风控团队和人员设置。

1.风控团队建设情况。是否在委托评估的行政区域内建立安责险事故预防技术服务风控团队、建立事故预防技术服务相关制度，对服务人员或第三方安全生产技术服务机构进行监督和指导；

2.人员配备情况。是否配备与其业绩规模相匹配的专职工作人员，是否具备安全工程、风险管理专业人员；

3.人员培训情况。是否定期组织人员开展专业技能培训。

（二）服务人员。

1.能力情况。是否具备与投保单位行业领域相符合的专业技术能力；

2.履历情况。是否具备安全生产技术与管理工作经历；

3.保密义务履行情况。是否严格依法保守服务过程中涉及的商业秘密和个人隐私。

第八条对保险机构事故预防技术服务的服务流程、服务措施、服务创新、负面影响等方面进行服务评估时，应重点评估以下内容：

（一）合同与方案服务。

1.合同约定情况。是否与投保单位协商一致后，在合同中明确服务项目和频次；

2.方案制定情况。是否根据投保单位的保费规模、行业类别、风险状况、服务需求等，为投保单位制定服务方案。

（二）事前与事中服务。

1.事前沟通情况。是否在服务开展之前与投保单位沟通，确认服务时间、内容及具体技术措施等事项，是否存在未经投保单位允许擅自进入生产作业现场的情形；

2.事中服务情况。是否按照合同、服务方案、行业标准等规定要求主动为投保单位提供服务。

（三）事后与回访服务。

1.服务回访情况。是否在服务完成后规定期限内通过电话、网络、现场验证等方式回访投保单位；

2.满意度调查情况。是否开展服务满意度调查工作，向投保单位发放并回收满意度调查表（详见附件2）。

（四）隐患闭环管理服务。

1.隐患闭环情况。是否及时提醒投保单位整改隐患，并组织对隐患整改情况进行复查；

2.重大隐患上报情况。对于投保单位未及时整改重大安全事故隐患或整改不到位的，是否及时向属地应急管理部门或行业领域主管部门报告。

（五）投诉与反馈。

1.投诉渠道设置情