基层医疗机构医院感染管理制度.ppt

xx年xx月xx日基层医疗机构医院感染管理制度

CATALOGUE目录引言组织与人员管理医院感染预防与控制措施医院感染监测与报告抗菌药物使用与管理医疗设备与器械管理监督与评估

引言01

我国基层医疗机构数量众多，覆盖广泛，为居民提供基本医疗服务。医院感染管理是基层医疗机构管理工作的重要组成部分，直接影响医疗质量和患者安全。背景介绍

医院感染管理是医疗质量管理的核心内容之一，直接关系到医疗安全和治疗效果。医院感染管理的目的是预防和控制医院感染的发生，保障患者安全和医疗质量。基层医疗机构医院感染管理的重要性

1目标和原则23加强医院感染的预防和控制，提高医疗质量。建立健全医院感染管理体系，完善各项规章制度和技术规范。强化医院感染管理培训和教育，提高医务人员意识和能力。

组织与人员管理02

成立医院感染管理委员会由医院领导、医疗管理部门、感染防控部门、临床科室等人员组成，负责制定医院感染管理制度、决策和建议。设立感染防控工作小组由感染防控部门负责人和各临床科室主任组成，负责执行医院感染管理制度和具体工作。组织架构与职责

医院应设立感染防控专职人员，负责全面监督和管理医院感染工作，并参与制定和执行相关政策。专职人员配置定期为感染防控专职人员提供培训课程，提高其对医院感染防控工作的认识和技能水平。培训计划专职人员配置与培训

全员参与鼓励全院工作人员积极参与医院感染防控工作，树立感染防控意识，落实个人防护措施。培训内容包括医院感染防控的基本知识、常见感染源和传播途径、个人防护用具的使用方法、清洁和消毒的方法等。全员参与与培训

医院感染预防与控制措施03

定期清洁和消毒医院环境包括地面、墙面、门窗、医疗器械等，使用有效氯消毒剂进行擦拭消毒。设立独立的消毒室和供应室为全院提供医疗器械、用品的消毒和灭菌服务。对多重耐药菌患者实施单间隔离并使用空气净化装置降低空气中的细菌浓度。环境卫生与消毒

手卫生与防护用品医护人员手卫生遵循“一洗、二消、三冲、四干燥”的手卫生原则。手套的使用接触患者血液、体液、分泌物等时，必须戴手套。口罩和隔离衣的使用进入隔离区或接触患者污染部位时，应戴口罩和隔离衣。010203

医疗废弃物处理对医疗废弃物进行分类收集：感染性废物、病理性废物、损伤性废物等。使用专用容器和包装袋：对医疗废弃物进行存放和运输。定期对垃圾桶进行消毒处理：防止交叉感染和环境污染。

对传染病患者实施隔离治疗：防止病原体扩散和传播。对医院内疑似病例进行单间隔离：并进行医学观察和排查。对隔离区进行严格管理：限制人员进出，并加强通风和消毒措施。隔离与防护措施

医院感染监测与报告04

定期监测基层医疗机构应定期开展医院感染监测，包括患者感染发生率、感染部位分布、致病菌分布等情况，以及医务人员感染情况监测。监测计划与实施监测内容监测内容包括患者的基础疾病、诊断、治疗措施、实验室检查结果等信息，以及与感染相关的危险因素和环境卫生状况等。监测方法监测方法包括临床观察、病例讨论、流行病学调查等，以及采用分子生物学技术、免疫学技术等现代化手段。

报告制度01基层医疗机构应建立医院感染异常事件的报告制度，明确报告流程和责任人。异常事件报告与处理报告内容02报告内容包括患者感染情况、感染原因分析、可能的影响因素等，以及医务人员的感染情况和可能的感染来源等。处理措施03对于异常事件，基层医疗机构应立即组织相关人员进行调查，采取必要的控制措施，防止感染扩散。

基层医疗机构应建立医院感染暴发应对组织，明确各部门的职责和协作机制。组织领导基层医疗机构应及时向上级主管部门报告医院感染暴发事件，并积极配合相关部门开展调查和应急处置。信息通报基层医疗机构应采取有效措施控制感染源，切断传播途径，对患者及时进行救治，并加强对医务人员的防护措施，防止感染扩散。控制措施感染暴发与控制

抗菌药物使用与管理05

确保抗菌药物使用的安全性，包括药物的来源、储存和使用等方面的安全措施。安全性原则选用有效的抗菌药物，不使用过期、无效或变质的抗菌药物。有效性原则在确保安全和有效的前提下，选用价格适宜的抗菌药物，避免不必要的浪费。经济性原则抗菌药物使用原则

严格掌握抗菌药物使用的指征，如发热、白细胞减少等，不随意使用抗菌药物。抗菌药物使用指征抗菌药物临床应用管理严格执行抗菌药物使用程序，包括处方审核、药品调配、发药和用药指导等环节。抗菌药物使用程序注意抗菌药物的禁忌症，如过敏史、肝肾功能不全等，避免使用禁忌症范围内的抗菌药物。抗菌药物使用禁忌

耐药菌监测采取有效措施控制耐药菌的传播和流行，如加强消毒隔离、医护人员防护等措施。耐药菌控制耐药菌治疗耐药菌监测与控制针对耐药菌感染患者，制定合理的治疗计划，选用有效的抗菌药物进行治疗。定期开展细菌耐药性监测，掌握本地区、本单位耐药菌的分布和变化情况。

医疗设备与器械管