医疗质控中心工作总结范文.pdfVIP

医疗质控中心工作总结范文

1、2022年共召开某某市药事管理医疗质量控制中心工作会议3次，

建立某某市二级以上公立医疗机构药事管理质量体系，设定质控指标60

多项；建立某某市静脉药物调配中心的质量控制体系；开展某某市民营医

疗机构的专项培训与督导检查。

2、组织开展某某地区麻醉药品、第一类精神药品规化管理培训，对

某某地区医疗机构药学人员、管理人员培训500人次。

3、2022年4月16日-19日，举办了2022年国家级继续医学教育项

目《医疗机构药事管理全程质量控制规化培训》暨全市医疗机构药房负责

人及骨干药师培训班。全市73家市属医院、县区医院及民营医院的150

多名医务人员参加了培训。培训完成后发放了学分和培训合格证。

4、2022年10月23日，举办了省级继续医学教育项目药品风险管理

与临床用药安全研讨》暨“汇聚药师爱的力量”安全用药科普骨干培训活

动。全市20余家市属医院、县区医院及民营医院的100多名医务人员及

骨干药师参加了本次培训，有效促进了我省药品风险管理，为建设一支稳

定的具有较高水平的药学科普骨干队伍，以及我省各基层医疗机构能够开

展常态化的安全用药药学服务奠定了扎实的专业化基础。

5、2022年12月2日下午-12月4日，举办市级继续医学教育项目

《等级医院评审—药事和药物使用管理与持续改进培训班》暨医院发展人

才培养项目药事管理专业人才培训班，共有近30家市属医疗机构，120

余名相关专业医、药、管理人员及其他从事药学工作的相关人员参加。

6、组织某某地区优胜杯药师技能大赛参赛选手遴选工作，派出优秀

青年药师参加省级、国家级竞赛工作。

7、组织专家对某某地区静脉药物调配中心建设预评估、审核验收工

作。2022年共完成5家医疗机构静脉药物调配中心建设预评估、审核验

收工作，分别是：某某市儿童医院、石林县人民医院、富民县人民医院、

禄劝县中医院、某某昆钢医院（某某市第四人民医院）。

8、完成某某市卫计委委派的指令性活动，组织专家参加等级医院评

审指导工作，多名专家到基层医疗机构进行专项培训和指导。

9、初步建立了某某市静脉药物调配中心质量管理控制体系。

10、为更的促进某某地区医疗机构合理用药、提升管理水平，为卫生

行政部门提供决策依据，质控中心承担并完成某某市科技计划项目《某某

市区域性药事管理质量控制监测管理平台建设及应用拓展项目》。

11、完成质控中心日常管理工作，如：（1）某某地区麻醉药品电子

印鉴卡管理。（2）某某地区麻醉药品使用情况月报表报送管理。（3）某

某地区民营医院抗菌药物采购目录备案管理工作。（4）某某地区医疗机

构合理用药调研工作。

1、召开市质量控制中心工作会议。

2、与全国儿童医师协会、市延安医院、市儿童医院联合举办医院感

染培训班。

3、汇总总结2022年组织的市县区医院现患率调查及结果分析及反馈。

4、组织市县区医院、部分民营医院开展2022年度现患率调查。

5、授市卫计委委托参与市医管局组织的埃博拉、禽流感传染病医院

感染预防控制专题培训。

6、参与市医管局组织的市、县区级等级医院追踪检查工作。

7、参与市医管局组织的市、县区级改善服务行动计划的检查工作。

8、参与市医管局组织的医院现场验收工作。

9、参与市血透质量控制中心质量管理标准制定。

10、参与完成市卫计委委托某某市民营医院人才培养项目系列培训班

工作。

11、授云南省某某空港经济区社会事务管理局委托做某某空港经济区

医务人员感染知识培训。

12、联合市药事质量控制中心参与静脉配置中心验收工作及质量检查

工作。

13、组织并联合市护理质量控制中心完成对富民县区域《富民县基层

医疗机构基层人员医院感染防控技术培训班》。

14、组织完成《呈贡县基层医疗机构基层人员医院感染防控技术培训

班》。

三、临床病理质控中心总结

（一）主要完成工作

1.全面开展并分级完成全市各级医院年度室间质控评价工作。

（二）存在问题

1.少量单位和科室领导依法行医、依法执业理念仍淡薄，对病理科的

整体管理不足。

2.某某市各病理科普遍存在科室房屋面积严重不足，很难符合三级医

院≥500㎡，二