十四五外科护理学实践与学习指导第7版(2)_1-20.docx

第二部分学习指导43

动脉血气分析、血清电解质等。

(2)改善通气：解除呼吸道梗阻，做好气管插管或气管切开的护理。

(3)持续给氧：注意浓度不宜过高，以免减弱呼吸中枢对缺氧的敏感性而导致呼吸抑制。

(4)用药护理：静脉输注三羟甲基氨基甲烷时速度不宜过快，否则可引起低血压及呼吸中枢抑制。

【习题】

(一)选择题

A1/A2题型

1.外科病人最常见的水、钠代谢紊乱的类型是

A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.急性水中毒E.慢性水中毒

2.等渗性脱水时病人体液变化的特点是

A.细胞内外液均减少B.细胞内液减少，细胞外液正常

C.细胞外液减少，细胞内液正常D.细胞外液减少，细胞内液增多

E.细胞内液减少，细胞外液增多

3.下列关于低渗性脱水的叙述，正确的是

A.又称原发性脱水B.失水少于失钠C.血清钠低于150mmol/L

D.细胞内液处于低渗状态E.常由急性的体液丧失引起

4.高渗性脱水早期主要的临床表现是

A.尿量减少B.血压下降C.烦躁不安D.口渴E.神志不清

5.急性水中毒时受损最重的内脏器官是

A.心B.肝C.肺D.肾E.脑

6.低钾血症和高钾血症病人均可出现的临床表现是

A.心动过速B.软瘫C.腹胀

D.代谢性碱中毒E.心电图T波高而尖

7.下列属于高钾血症常见的病因是

A.急性肾衰竭B.持续胃肠减压C.碱中毒

D.长期进食不足E.大量输注葡萄糖溶液+胰岛素

8.不属于低钙血症的病因是

A.甲状旁腺功能亢进B.急性重症胰腺炎C.消化道瘘

D.降钙素分泌亢进E.维生素D缺乏

9.高钙血症主要的临床表现是

A.恶心、呕吐B.疲乏C.肌肉抽动D.便秘、多尿E.易激动

10.反映酸碱平衡呼吸因素的重要指标是

A.pHB.CO?CPC.PaO?D.PaCO?E.SB

11.在纠正代谢性酸中毒时，应特别注意其浓度改变的电解质是

A.钠离子B.钾离子C.氯离子D.氢离子E.镁离子

12.碱中毒时病人出现手足抽搐的主要原因是并发了

A.低钾血症B.高钠血症C.低氯血症D.低钙血症E.高镁血症

13.呼吸性酸中毒根本的治疗措施是

A.解除肺不张B.控制肺部感染C.改善通气功能

D.应用碱性药物E.高浓度吸氧

14.李女士，39岁，因急性肠梗阻频繁呕吐引起等渗性脱水，遵医嘱进行补液治疗中。其病情观察的主要内容不包括

44外科护理学实践与学习指导

A.精神状态B.生命体征C.皮肤弹性D.口渴情况E.尿量

15.李先生，36岁，因大面积烧伤6h急诊入院。体格检查：T36.8℃,P104次/min,R22次/min,BP85160mmHg。神志淡漠，腹部、四肢多处烧伤，估算烧伤面积为34%。应首先补充的液体是

A.平衡盐溶液B.低分子右旋糖酐C.血浆

D.5%葡萄糖溶液E.5%碳酸氢钠

16.张先生，22岁，70kg,因不洁饮食后出现严重呕吐、腹泻就诊。为其制订补液计划时，估算其生理需要量为

A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml

17.朱先生，68岁，肠梗阻术后因并发肠瘘行持续胃肠减压。自诉头晕、疲乏、心悸。体格检查：T36.8℃,P10