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2022-2023年主治医师之内科主治303通关练习题库含答案讲解

单选题（共20题）

1.对一氧化碳中毒的发病机制描述错误的

A.CO与血红蛋白的亲和力比O2大250～300倍

B.CO与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白

C.CO与血液外的含铁蛋白发生不可逆性结合

D.碳氧血红蛋白阻碍O2的释放和传递

E.CO与细胞色素a3结合，抑制细胞呼吸。

【答案】C

2.对室性心动过速描述错误的是

A.QRS波增宽

B.可出现融合波

C.左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数

D.右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动

E.可发展为心室颤动

【答案】C

3.男性45岁，饮酒20余年，3两白酒／d，查体肝肋下2．0cm，脾肋下5．0cm，化验外周血三系均减少，最可能的原因为

A.脾功能亢进

B.营养吸收障碍

C.消化道少量出血

D.骨髓合成抑制

E.细菌感染，毒素作用

【答案】A

4.耐氯喹疟疾首选

A.伯氨喹

B.多西环素

C.乙胺嘧啶

D.青蒿素及衍生物

E.氯喹

【答案】D

5.关于类风湿关节炎的治疗最重要的是

A.药物治疗

B.物理治疗

C.外科手术治疗

D.卧床休息

E.关节制动

【答案】A

6.引起同侧半舌肌瘫痪、对侧肢体瘫痪伴有对侧上下肢触觉障碍的是

A.大脑脚底综合征

B.脑桥背侧部综合征

C.延髓内侧综合征

D.延髓外侧综合征

E.脑桥基底部综合征

【答案】C

7.男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温38～39.5℃，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有2～3个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压80／60mmHg，尿蛋白（+++），红、白血细胞各3～5个／HP，颗粒管型1～2个／HP。血红蛋白156g／L，白细胞14.8×109／L，N0.79，L0.21。

A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查

B.血培养

C.肥达反应及外裴反应

D.胸片

E.显凝试验

【答案】A

8.感染性心内膜炎局灶性肾炎

A.肾内细菌栓子

B.血中检出DNA抗原抗体复合物

C.高钙血症

D.高尿酸血症

E.尿中检出免疫球蛋白轻链

【答案】A

9.张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西。下列处理正确的是

A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力

B.定时进食，避免与其他人一起进食

C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激

D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西

E.限制病人夜间出来活动

【答案】D

10.患者，女性，48岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全伴心房颤动15年，心悸气短明显，心率133次/分，心功能Ⅲ级。对降低心室率，控制患者症状，下列哪种治疗措施首选

A.利尿药

B.硝酸甘油

C.胺碘酮

D.洋地黄

E.美托洛尔

【答案】D

11.《本草纲目》为后人留下了较完备的医药知识，人们在秉承这些医药知识的同时，其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道，此人为()

A.龚延贤

B.孙思邈

C.李时珍

D.张仲景

E.喻昌

【答案】C

12.治疗非霍奇金淋巴瘤

A.CHOP

B.羟基脲

C.MOP

D.苯丁酸氮芥

E.DA

【答案】A

13.“不索取和非法收受患者财物；不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成；不违规参与医疗广告宣传和药品医疗器械促销”体现了哪项基本行为规范：

A.遵纪守法，依法执业

B.廉洁自律，恪守医德

C.严谨求实，精益求精

D.优质服务，医患和谐

【答案】B

14.女性，25岁，1个月来腰酸伴酱油色尿。体检：贫血面容，肝脾不肿大，RBC2．5×10

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.自身免疫性溶血性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.遗传性球形红细胞增多症

E.G6PD缺乏症

【答案】A

15.关于长期家庭氧疗的说法，以下哪项不正确

A.PaO

B.PaO

C.吸氧时间10～15h/d

D.氧流量为1～2L/min

E.目的是使患者在静息状态下达到PaO

【答案】A

16.女性，22岁。近2月胸闷，乏力，咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大，可推动，心肺（-）。胸片：肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×109/L，结核菌素实验（1：10000）48小时观察（+++），诊断应首先考虑

A.支气管肺癌

B.淋巴肉瘤

C.胸内淋巴结结核

D.肺结节病

E.淋巴细胞白血病

【答案】C

17.支气管扩张常见痰液性状为

A.白色泡沫痰

B.黄