2022-2023年主治医师之内科主治303通关模拟考试试卷.docxVIP

2022-2023年主治医师之内科主治303通关模拟考试试卷

单选题（共20题）

1.男性患者，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

A.急性淋巴细胞性白血病

B.急性粒单细胞性白血病

C.红白血病

D.急性粒细胞性白血病

E.急性早幼粒细胞性白血病

【答案】B

2.假性延髓麻痹的临床症状中不包括

A.伸舌偏向健侧

B.咽反射存在

C.舌肌震颤

D.吞咽困难

E.饮水呛咳

【答案】C

3.女性，45岁，双手雷诺现象5年，双手、足肿胀3年。血压170／120mmHg，面纹消失，口周有沟纹。尿蛋白(++)尿：RBC25～30／HP0．血BUN22mmol／L，ANA1：320

A.急性肾衰

B.狼疮脑病

C.硬皮病肾危象

D.干燥综合征

E.恶心高血压

【答案】C

4..男性，60岁。突发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/L

A.止血敏

B.维生素K

C.质子泵抑制剂

D.生长抑素

E.垂体后叶素

【答案】D

5.女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭

A.情绪激动

B.心律失常

C.电解质紊乱

D.血压骤升

E.感染

【答案】D

6.男性，20岁，搬重物时，突然出现胸闷，胸痛，随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体：右肺呼吸音消失

A.气胸

B.急性心肌梗死

C.肺大疱

D.肺梗死

E.支气管哮喘

【答案】A

7.男性，35岁，高血压2年，近1年来夜尿多、口渴多饮、乏力，尿常规检查示尿比重低于1.010。筛查首选()

A.血尿渗透压测定、血AVP测定

B.肾上腺CT检查、血醛固酮测定

C.肾功能及肾脏B超

D.血尿钾、钠、氯测定

E.禁水试验

【答案】D

8.锥体外病变可表现为

A.折刀样强直

B.静止性震颤

C.腱反射亢进

D.共济失调步态

E.肢体瘫痪

【答案】B

9.贝尔麻痹是指

A.三叉神经痛

B.面神经炎

C.多发性神经病

D.吉兰巴雷综合征

E.运动轴索性神经病

【答案】A

10.以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则

A.应尽早用药以起病6小时内为最佳

B.尿激酶用药前应先用地塞米松及异丙嗪

C.同时应用口服阿司匹林并长期服用

D.溶栓剂的剂量应尽量小，以防止不良反应

E.严重高血压病人不宜应用

【答案】B

11.以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是

A.中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗

B.重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素

C.短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病

D.接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状

E.无特效解毒药物

【答案】C

12.男性，69岁，因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞，后前位常规胸片未见异常

A.核素肺扫描

B.CT

C.支气管动脉造影

D.纤维支气管镜

E.MRI

【答案】D

13.治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，首选

A.利多卡因

B.美托洛尔

C.胺碘酮

D.硝普钠

E.普鲁卡因胺

【答案】A

14.确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是

A.人工呼吸，胸外心脏按压

B.阿托品

C.气管插管

D.人工心脏起搏

E.冰帽

【答案】A

15.癫痫发作后出现Tbdd瘫痪提示

A.癫痫发作期尚未结束

B.瘫痪恢复不完全

C.易于发生癫痫持续状态

D.患者有局灶性脑损害

E.癫痫药物控制不良

【答案】D

16.女性长期高血压，今日突感头痛，多汗，面色苍白，视物模糊，测血压254／118mmHg考虑患者出现

A.急性心力衰竭

B.高血压脑病

C.高血压危象

D.脑血管意外

E.急进型高血压

【答案】C

17.男性，60岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。

A.抗生素

B.卡马西平

C.消炎痛

D.哌替啶

E.维生素B12

【答案】B

18.女性，40岁，持续高热伴上腹痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容、神志清、血压75／45mmHg，巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10

A.血培养

B.