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一、项目建议的目的、意义

职业病是严重损害者健康、危及职业人群生命安全的主要因素。随着经济建设

数超过2亿人。来自的消息显示：目前我国职业害接触人数、患数和新

发数均居世界前列。我国每年因职业病、工伤事故造成的直接经济损失约达1000

亿元，间接经济损失约达2000亿元。其中尘肺病是目前我国危害最严重的职业病，尘

肺病的恢复需要建立在内环境稳定的基础上，机体营养状态直接影响尘肺病的进展

和预后。尘肺病患者能量消耗增加，特别是合并慢性阻塞性肺疾病、肺心病、呼吸衰竭

时，机体的代谢显著增快，由此常导致营养不良，进而影响患者的预后结局。研究表明，

尘肺病营养不良继发、褥疮的概率增加，住院时间延长，病死率增加等。有研究显

示，对尘肺病疗效最确切的治疗是合并症的防治，通过对患者的营养状况评价，为尘肺

病患者提供合理的营养支持，从而降低相关并发症的发生率，可能是取得较好疗效的一

个因素。因此营养治疗是尘肺病治疗的基础，是不可忽视的重要治疗。职业中

目的的对营养膳食加以调解，改变机体对毒物的易感性，提高机体抵抗力。可以更好的

配合治疗，促进患者造血系统损害的修复，减轻症状，控制疾病，加速机体的恢复。

性肝病，发病机制比较复杂，可导致肝细胞损伤、，影响肝细胞的糖代谢、

脂代谢、蛋白质及微量元素的代谢。药物治疗只能对损伤进行修复，但是不当的饮食可

加重肝脏的负担，严重影响治疗效果，可导致其他并发症出现；合理的饮食可以促进毒

物排除，且满足营养所需，避免由于肝脏损伤引起营养不良。工业毒物引起的性肾

病除常见的临床类型如急性肾小管坏死、急性肾小管、肾小管功能、急性肾功

能衰竭等，一些罕见的类型如引起横纹肌溶解导致肌红蛋白性肾小管、工业毒

物引起的肾小球肾炎、工业毒物引起的溶血性尿毒症综合征，且多合并有肝脏损伤，具

有病情复杂，病程长的特点。合理的营养支持可以改善机体营养状况，延缓肾功能不全

的进展，从而可以改善生活质量，降低率，可见合理的饮食对肾脏疾病的治疗及恢

复尤为重要。

然而，目前临床医生一般只关注职业病本身或并发症的治疗，而忽略了营养不良这

个重要影响因素，为了改变目前状况，应该尽快统一和规范对职业病营养治疗的认识，

关注患者的营养状况，提出不同时期的营养治疗方案，探索建立营养评估和干预的体系，

培训营养管理人员，确保对职业病患者营养的评估、治疗、、随访以及处理与

饮食相关的保障。为保障广大职业病患者的营养治疗的规范，适应我国社会经济和卫生

事业发展的需求，迫切的需要建立职业病的营养治疗体系，与国际著名营养治疗

指南相关联，根据营养师、欧洲肠外肠内营养学会的指南，结合我国患者的发

生状况及代谢特点，制定职业病的化营养治疗标准。根据患者的不同疾病状态

及代谢情况，分别制定合理的各类营养素量和供给途径。制订易实施、可的

营养治疗方案，形成针对职业病特点的化营养治疗处方，实现职业营养治疗的

和规范化。通过制定此标准，对于不同严重程度、不同阶段的患者，给予相应的

营养治疗方案，降低性并发症的发生率，提