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汇报人：xxx

20xx-03-24

静脉留置针的穿刺ppt课件

目录

静脉留置针基本概念与特点

穿刺前准备工作

穿刺技巧与步骤演示

并发症预防与处理策略

拔管时机选择和操作规范

总结回顾与答疑环节

静脉留置针基本概念与特点

01

静脉留置针是一种输液工具，其由不锈钢的芯、软的外套管及塑料针座组成。

在穿刺时，外套管和针芯一起刺入血管中，当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液。

优势

减少反复穿刺的痛苦，保护血管，减少液体外渗，同时保证合理用药时间，为输血和输液提供方便，保留了一条开放的静脉通路，便于抢救工作，而且很大程度上减轻了护理人员的工作量。

适应症

适用于间歇性、连续性或每日静脉输液治疗，输血或血制品、营养药、抗生素及化疗药物等的注射。

注意事项

严格执行无菌技术操作，密切观察患者生命体征及局部情况，每次输液前后应检查穿刺部位及静脉走向有无红、肿、热、痛及静脉硬化情况，询问患者有无不适，发现异常及时拔除导管，对仍需输液者应更换肢体另行穿刺。

禁忌症

静脉曲张、血栓性静脉炎患者，穿刺部位有感染或损伤，不能完成穿刺者。

穿刺前准备工作

01

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2

3

评估患者病情、年龄、静脉条件及心理状况

向患者解释静脉留置针的目的、优点、操作过程及配合方法

消除患者紧张情绪，取得信任和合作

按照六步洗手法彻底清洗双手

穿戴无菌手套，确保手套无破损、无污染

避免手部直接接触静脉留置针内芯及外套管，减少污染机会

穿刺技巧与步骤演示

01

选择相对较大、较直、弹性好的血管进行穿刺，避开关节和静脉瓣。

常用的定位方法包括触摸法、观察法和仪器辅助法，根据具体情况选择合适的方法。

对于难以辨认的血管，可以采用局部热敷、拍打等方法使血管充盈。

03

穿刺速度要快而稳，减少患者的疼痛和不适感。

01

穿刺角度一般为15-30度，具体角度根据血管情况和穿刺部位而定。

02

穿刺深度要掌握得当，避免过深或过浅，以免穿破血管或未进入血管。

穿刺成功后，将针芯退出少许，再将外套管送入血管内，确保外套管在血管内。

拔出针芯，连接输液器或注射器进行输液或注射。

用无菌敷料固定好留置针，避免其移动或滑脱，同时观察患者的反应和穿刺部位的情况。

并发症预防与处理策略

01

静脉炎的发生可能与输入刺激性药物、高渗性液体或静脉留置针留置时间过长等因素有关。

发生原因

选择合适的静脉进行穿刺，避免在关节、静脉瓣等部位穿刺；熟练掌握穿刺技术，减少对血管的损伤；输入刺激性药物时，应确保充分稀释并减慢输液速度；定期更换输液部位和静脉留置针。

预防措施

堵塞原因

导管堵塞可能由于血液粘稠度增加、血流速度减慢或导管内血栓形成等因素引起。

处理方法

发现导管堵塞后，首先检查输液装置是否通畅，排除机械性堵塞；若堵塞严重，可采用尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗；必要时，拔出静脉留置针重新穿刺。

感染风险

局部感染可能由于穿刺部位皮肤消毒不彻底、患者免疫力低下或长时间使用静脉留置针等因素导致。

降低策略

穿刺前严格进行皮肤消毒，确保消毒范围足够且消毒剂完全干燥；定期更换敷料和静脉留置针；密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛等感染征象；发现局部感染后，及时拔出静脉留置针并给予抗感染治疗。

拔管时机选择和操作规范

01

根据产品说明和临床情况，判断留置针是否需要拔除。

留置时间已到

评估患者是否出现静脉炎、导管堵塞、感染等并发症风险，及时拔除留置针。

并发症风险

患者感到不适或要求拔除留置针时，应进行拔管操作。

患者需求

洗手戴口罩

备齐拔管所需的物品，如无菌棉签、消毒液、弯盘等。

准备用物

核对信息

核对患者信息，确认留置针型号和穿刺部位。

操作者需遵循无菌操作原则，洗手并佩戴口罩。

总结回顾与答疑环节

01

由不锈钢的芯、软的外套管及塑料针座组成，是一种能够留在血管中进行输液的工具。

静脉留置针定义

穿刺步骤

并发症预防

消毒、穿刺、送管、撤芯、固定，每个步骤都有具体的操作方法和注意事项。

静脉炎、导管堵塞、皮下血肿等并发症的预防和处理方法。

03

02

01

复习静脉留置针的定义、穿刺步骤和并发症预防等关键知识点。

在模拟器材上反复练习，熟练掌握静脉留置针的穿刺技巧。

观看操作视频，加深对静脉留置针穿刺过程的理解。

阅读相关文献，了解静脉留置针的最新研究进展和临床应用。

感谢您的观看

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