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20xx-03-22
麻疹病毒ppt课件
目录
麻疹病毒概述
麻疹病毒传播途径与感染机制
麻疹临床表现与诊断方法
麻疹预防与控制措施
麻疹治疗方法及护理要点
总结与展望
01
麻疹病毒概述
定义
麻疹病毒是一种副黏病毒，属于RNA病毒，是引起麻疹的病原体。
特点
麻疹病毒具有高度的传染性，主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。病毒在体内繁殖后，可引起全身性皮疹和发热等症状。
麻疹病毒属于副黏病毒科，是一种单股负链RNA病毒。
在病毒分类学中，麻疹病毒占据重要地位，因为它是引起人类麻疹疾病的唯一病原体，对人类健康具有重要影响。
地位
分类
形态
麻疹病毒呈球形，直径约为100-250纳米，具有包膜。
结构
麻疹病毒由核酸和蛋白质外壳组成，核酸为单股负链RNA，外面包裹着一层脂质包膜，包膜上镶嵌着病毒蛋白。
麻疹病毒在外界环境中的抵抗力较弱，对干燥、日光、高温和一般消毒剂敏感。
抵抗力
麻疹病毒在室温下仅存活2小时，但在4℃条件下可存活5个月，在零下15℃条件下能存活5年。因此，麻疹病毒常在冬春季节活跃，引起疾病的传播。此外，麻疹病毒对紫外线和脂溶剂敏感，可用这些方法进行消毒和灭活。
存活条件
02
麻疹病毒传播途径与感染机制
空气传播
麻疹病毒主要通过空气传播，如咳嗽、打喷嚏等方式将病毒传播给周围人群。
接触传播
直接接触感染者的呼吸道分泌物或间接接触被病毒污染的物品，如玩具、门把手等，也可能导致麻疹病毒的传播。
方式
空气传播是麻疹病毒的主要传播方式，病毒通过空气中的飞沫、气溶胶等形式传播。
特点
空气传播具有传播速度快、范围广、难以控制等特点。在密闭、通风不良的环境中，病毒更容易传播。
VS
接触传播包括直接接触和间接接触两种方式。直接接触感染者的呼吸道分泌物，如鼻涕、痰液等，或间接接触被病毒污染的物品，都可能导致感染。
特点
接触传播在麻疹病毒的传播中也占有重要地位。特别是在家庭、学校等人员密集场所，接触传播更容易发生。因此，保持良好的个人卫生习惯和避免接触感染者的呼吸道分泌物是预防麻疹病毒感染的重要措施。
方式
麻疹病毒通过呼吸道进入人体后，首先在呼吸道黏膜细胞内繁殖，然后侵入局部淋巴zu织，并进一步扩散到血液中。
病毒侵入
病毒在血液中大量繁殖，形成病毒血症。此时，患者可出现发热、咳嗽、流涕等前驱症状。
病毒血症
随着病毒血症的消退，皮疹开始出现。皮疹通常先见于耳后、发际线，然后逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。
皮疹出现
在感染过程中，机体会产生特异性抗体，对麻疹病毒进行免疫应答。抗体的产生有助于清除体内的病毒，促进病情的恢复。
免疫反应
03
麻疹临床表现与诊断方法
要点三
潜伏期
一般为6～21天，平均10天左右，接种过麻疹疫苗者可延长至3～4周。
01
02
前驱期
也称发疹前期，一般为3～4天。表现为发热、咳嗽、打喷嚏、咽部充血等，特别是流涕、结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪等眼结膜表现。
恢复期
出疹3～4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转，体温减退。皮肤颜色发暗。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7～10天痊愈。
03
轻型麻疹
发热低，皮疹稀，色素斑少或者没有，呼吸道等症状较轻。
重型麻疹
高热，全身中毒症状重，伴惊厥、昏迷等，皮疹融合呈紫蓝色者，常有黏膜出血，如鼻出血等，称为黑麻疹，可能是并发DIC的一种表现，若皮疹少，色暗淡，常为循环不良表现，此型患儿死亡率高。
异型麻疹（非典型麻疹综合征）
主要发生在接种麻疹活疫苗而未能获得免疫者，曾报道过6个月～8岁儿童，在接种麻疹疫苗后6～12天出现发热、头痛、肌痛、腹痛、荨麻疹，无麻疹粘膜斑，2～3天后四肢出现水肿和疼痛，有时躯干和面部发生红斑和多形性皮疹，淋巴结肿大和肝脾肿大，常持续4～5天后减退，罕见肺炎或喉炎。
鼻咽拭子分离麻疹病毒
是麻疹诊断的金标准，但阳性率较低，且不易与副黏病毒区分，一般不用作临床常规检查。
血清学检查
采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG、IgM抗体，在出疹早期即可检出IgM，有助于患者早期诊断。
核酸检测
采用实时荧光定量PCR检测麻疹病毒RNA，具有敏感性高、特异性强的特点，是诊断麻疹病原学感染的有效方法。
诊断标准
根据流行病学史、临床表现和实验室检查综合分析，做出诊断。在出疹期，典型的皮疹和黏膜斑对诊断有重要意义；在疹前期，发热、咳嗽、畏光、流泪等眼结膜表现对诊断有重要参考价值。
01
02
鉴别诊断
主要与风疹、幼儿急疹、猩红热等疾病进行鉴别。风疹全身症状轻，耳后、枕后淋巴结肿大并触痛，皮疹多在症状出现后1～2天出现，且斑丘疹之间可见正常皮肤等，与麻疹不同；幼儿急疹多见于婴幼儿，骤发高热，上呼吸道症状轻微，热退
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