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2022-2023年主治医师之内科主治303考前冲刺模拟题库含答案讲解

单选题（共20题）

1.女性，45岁，3天前劳累后出现咽干，鼻塞，继而咽痛，咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃体Ⅱ度肿大

A.病毒

B.葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.肺炎链球菌

E.流感嗜血杆菌

【答案】A

2.男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便4~5次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(±~+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。

A.细菌性痢疾

B.溃疡性结肠炎

C.肠易激综合征

D.结肠癌

E.肠道菌群失调

【答案】B

3.原发性干燥综合征出现双下肢紫癜，最可能的原因是

A.过敏

B.血管炎

C.高球蛋白血症

D.血小板减少

E.血管脆性改变

【答案】C

4.女性，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪，近一周感觉腹胀、乏力、双下肢无力，首先必须考虑的是

A.肾功能重度减退

B.低钾血症

C.高血压

D.酸中毒

E.药物中毒

【答案】B

5.流行性出血热多尿移行期()

A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡，皮肤淤斑增多，尿量400ml

B.流行性出血热患者球结膜水肿明显，眼结膜呈片状出血及少量血尿，体温39℃

C.流行性出血热患者血压下降，心率加快

D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml，但血尿素氮和肌酐反而上升，症状加重

E.流行性出血热患者每日尿量3000ml，氮质血症逐步下降

【答案】D

6.心绞痛和晕厥常见于

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄

【答案】D

7.男性，40岁，体检发现空腹血糖6．4mmol／L

A.再复查一次空腹血糖

B.尿糖

C.糖耐量试验

D.餐后2小时血糖

E.糖化血红蛋白

【答案】C

8.对等渗性失水的补液更合理的方法是

A.5％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

B.0.9％生理盐水1000ml+l0％葡萄糖250ml+5％碳酸氢钠100ml

C.0.9％生理盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

D.3％盐水1000ml+5％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

E.0.9％生理盐水1000ml+10％葡萄糖500ml+5％碳酸氢钠100ml

【答案】C

9.脊髓压迫症患者最重要的治疗是

A.病因治疗

B.适量的抗生素

C.按摩

D.良好的护理

E.早期应用激素

【答案】A

10.35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）

A.胃血清正铁血白蛋白（+）

B.血尿淀粉酶持续下降

C.脐部及腰部皮肤出现紫斑

D.出现黄疸

E.高糖血症

【答案】A

11.关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是

A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大

B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀

C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状

D.IBS患者大便中可能会有黏液

E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变

【答案】B

12.下述哪项不符合高血压的病理变化

A.右心室肥大

B.全身细小动脉硬化

C.脑出血

D.视盘水肿、出血

E.左心室肥大

【答案】A

13.女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，甲状腺

A.甲亢

B.结核病

C.单纯性甲状腺肿

D.神经症

E.甲状腺炎

【答案】D

14.橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状

A.双下肢共济失调

B.核上性眼肌麻痹

C.吞咽困难

D.双上肢共济失调

E.不自主运动

【答案】A

15.呕血最常见病因为以下哪种

A.食管胃底曲张静脉破裂

B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变

C.消化性溃疡

D.消化道恶性肿瘤

E.饮用大量白酒后

【答案】C

16.胃食管反流病治疗至少应维持用药

A.1年半

B.6个月

C.2年

D.1年

E.3个月

【答案】B

17.做涂片染色找菌的尿标本必须是在排出后

A.＜2小时

B.＜3小时

C.＜1小时

D.＜4小时

E.＜5小时

【答案】C

18.影响急性胰腺炎预后的因素不包括

A.年龄大

B.女性

C.低血压

D.低白蛋白

E.低血钙

【答案】B

19.下列关于载脂蛋白的说法不正确的是

A.部分载脂蛋白可在肝脏合成

B.可参与脂蛋白与细胞膜受体的识别和结合反应

C.可参与酶活动的调节

D.小肠黏膜细胞可合成ApoAI、AII、ApoB和Apo

E.与脂质结合担负在血浆中运转脂类的功能

【答