高级养老护理员技能培训全套教学课件第4章-第1节-心理疏导(2).pptVIP

一、通过观察发现老年人心理变化第5项回答阴历正确，也判定为正确，记1分第6项和第7项正确，各记1分第8项未说出具体的街道，记为0分第9项和第10项回答正确，各记1分②进行第11个项目的测评。测评者：現在我说三样东西的名称，在我说完之后请您重复1遍，并记住这三样东西，过一会儿我还会一、通过观察发现老年人心理变化再问您这三样东西的名称。”“皮球、国旗、树术。”请您把这三样东西的名称重复一遍。【评分说明】重复时不要求按次序回答。老年人回答的是“皮球、树木、国旗”,顺序不对但三个词均正确，在三个词的后面均记为正确。如果第1遍复述错误，先记分(在回答错误的词后面记为错误)，然后再告诉老年一、通过观察发现老年人心理变化人错在哪里，并请他重复说1遍直至正确，最多只能重复5次。【注意事项】测评者在说这三样东西的名称时，必须发音清晰，每样东西说1秒钟左右，只说1遍.③进行第12个项目的测评。测评者：“请您从100减去7，然后用所得的数再减一、通过观察发现老年人心理变化去7，这样一直计算下去把每1个答案都告诉我，直到我说‘停’为止。(见表下表)”。一、通过观察发现老年人心理变化③第12个项目测评【评分说明】第1次减7计算正确，记1分第2次减7正确得数是86，答案是85，该项记为0分第3次、第4次的计算结果均正确。均记为1分最后1次减7未做，记为0分。【注意事项】第1节心理疏导（2）宁夏医科大学胡向莲养老护理（技能）培训（高级）第4章心理护理一、通过观察发现老年人心理变化3.识别老年人的抑郁情绪及其原因的技能操作流程【案例4-1】案例描述：老王，男性，72岁，退休前是大学行政人员，已退休7年，老伴5年前去世。去年上半年中风出现左侧偏瘫，多数时间坐在轮椅上，生活需要护理员来照顾，平日里老王喜欢练书法、看报纸，每天坐着轮椅去活动室练习一小时书法。老王的姐一、通过观察发现老年人心理变化姐和儿子每周探望1次，聊聊家常。半年前其姐姐因心脏病发作去世了，只剩下儿子来看他。最近老王总是一个人待在屋里，晚上睡不着觉，白天也不去活动室练习书法了，平时最喜欢看的报纸也堆在房间里一动不动；最近这2周到吃饭时，总说没有胃口，饭量不到平时的一半，体重也轻了好几斤，每天劝他到大厅去看电視消遣，总是坐在电视前发呆，有一、通过观察发现老年人心理变化时还会流起眼泪来，别人问他怎么了，他总说人老了活着没有意思。案例分析：老王对他平时酷爱的书法失去了兴趣，情绪比较低落，常流泪，出现了失眠、食欲下降、体重减轻等。老王可能处于抑郁状态，需要采用老年抑都量表进行抑郁的师查。一、通过观察发现老年人心理变化工作准备→开场白→实施评估→结果判断→探寻原因（1）工作准备①护理员准备1)将自己的工作安排好，留出30分钟的时间，避免因临时性工作面被打断。2)测评前熟悉量表的使用方法和评分方法，了解一、通过观察发现老年人心理变化抑郁症的表现和常见原因。②老年人准备1)测评前事先跟老年人沟通，讲清一会儿要用20~30分钟的时间，问一些简单的问题，征得老年人同意。2)选择在老年人情绪稍微稳定的时候进行，避开吃饭、午睡、其他疗和护理操作的时间，在测评一、通过观察发现老年人心理变化前提醒老年人上厕所,以避免测评中上厕所而中断。③环境准备：选择一间光线明亮、安静、整洁、气氛轻松的独立房间，空间不要太大，至少有一张桌子、两把椅子，最好是比较舒适的沙发，高度为40~50厘米，两侧有扶手，房间内摆放绿色植物或色彩鲜艳的花，测评前关闭音响设备，调节室温温度,22℃~24℃。测评中不要有人员走动，如老年人一、通过观察发现老年人心理变化住单间可在自己的房间内进行测评。④物品准备1)准备1份空白的老年抑郁量表及评分标准，在表格的最上方写上老年人的姓名、测评者的姓名、测评日期。2)准备1支记录笔、1盒纸巾(抑郁的人易流泪,准备纸巾备用)。一、通过观察发现老年人心理变化（2）开场白：请老年人坐在沙发上，护理员坐在桌子的一侧侧,或面对面坐好。“王老,您好，听说您最近心情不太好，我能跟您聊吗？一会儿我问您一些简单的问题，您直接告诉我是或不是就行，也可以跟我说下您最近为什么觉得心情不好，如果您准备好了，我们就开始。”（3）实施评估：测评者通过口头询问的方式，逐项一、通过观察发现老年人心理变化询问以下问题，根据口头回答，在相应的选项序号上画“√”(详见下表)。老年抑郁量表（GDS）项目是否1.对生活基本满意√2.已放弃了许多活动与兴趣√3.觉得生活空虚√4感觉厌倦√5.觉得未来有希望√6.因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼√7.大部分时间精力充沛√8.害怕会有不幸的