心内科常见介入手术及护理.pptx

心内科常见介入手术及护理汇报人：xxx20xx-04-042023-2026ONEKEEPVIEWREPORTINGlogologologologoWENKU

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介入手术概述PART01

定义介入手术是一种微创性治疗，利用医学影像设备引导，将特制器械引入人体进行诊断和局部治疗。分类介入手术可分为血管性介入和非血管性介入，血管性介入主要针对血管疾病，如心脏介入、脑血管介入等；非血管性介入则针对非血管疾病，如肿瘤介入、消化道介入等。定义与分类

发展历程介入手术起源于20世纪初，随着医学影像技术和器械的不断发展，介入手术逐渐成为一种重要的治疗手段。现状目前，介入手术已经在全球范围内得到广泛应用，成为许多疾病的首选治疗方法。同时，介入手术的技术和器械也在不断更新和完善，使得手术效果更加显著，患者恢复更快。发展历程及现状

介入手术适用于多种疾病，如冠心病、心律失常、先天性心脏病、肿瘤、血管瘤等。具体适应症需根据患者病情和医生建议而定。适应症介入手术并非适用于所有患者，如严重肝肾功能不全、凝血功能障碍、对造影剂过敏等患者不宜进行介入手术。此外，对于某些复杂病例或高风险手术，也需谨慎评估手术风险。禁忌症适应症与禁忌症

介入手术虽然具有微创、恢复快等优点，但仍存在一定风险，如手术失败、器械故障、血管损伤等。因此，在手术前需对患者进行全面评估，制定详细的手术计划和应急预案。手术风险介入手术后可能会出现一些并发症，如穿刺部位出血、血肿、感染等。此外，还可能出现与特定手术相关的并发症，如心脏介入手术后可能出现的心律失常、心衰等。因此，在手术后需密切观察患者病情变化，及时处理并发症。并发症手术风险及并发症

常见介入手术介绍PART02

通过心导管向心脏冠状动脉注入造影剂，利用X线使冠状动脉显影，了解冠脉内部形态及血流速度。手术原理用于诊断冠心病、心肌梗死等疾病，评估冠状动脉狭窄程度。适应症患者需进行血常规、心电图等常规检查，术前禁食、禁水，备皮并消毒手术区域。术前准备密切观察患者生命体征，注意穿刺部位有无出血、血肿，保持术侧肢体伸直制动，鼓励患者多饮水以促进造影剂排泄。术后护理冠状动脉造影术

手术原理适应症术前准备术后护理经皮冠状动脉介入治疗适用于稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死等疾病的治疗。与冠状动脉造影术相似，患者需进行必要的术前检查，备皮并消毒手术区域。密切观察患者心电图及生命体征变化，注意有无胸痛、心悸等症状，保持术侧肢体伸直制动，避免用力咳嗽和排便。通过心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，改善心肌血流灌注。

心脏起搏器植入术手术原理将起搏器电极导线经静脉血管送入心脏，起搏器埋藏在锁骨下胸部皮下，通过起搏器发放电脉冲刺激心脏跳动。适应症适用于病态窦房结综合征、房室传导阻滞等严重心动过缓患者。术前准备患者需进行必要的术前检查，备皮并消毒手术区域，术前停用抗凝药物。术后护理密切观察起搏器工作情况，注意有无电极脱位、起搏器感知障碍等并发症，保持术侧肢体避免过度活动，定期更换敷料以防感染。术原理适应症术前准备术后护理心律失常射频消融术通过导管将射频电流引入心脏内特定部位，利用射频电流的热效应使局部心肌细胞脱水、变性和坏死，从而达到治疗心律失常的目的。适用于房室折返性心动过速、房室结折返性心动过速、心房扑动、房性心动过速等心律失常的治疗。患者需进行必要的术前检查，备皮并消毒手术区域，建立静脉通道并保持通畅。密切观察患者心电图及生命体征变化，注意有无胸痛、心悸等症状，保持术侧肢体伸直制动，避免用力咳嗽和排便，遵医嘱使用抗凝药物以防血栓形成。

介入手术护理原则PART03

完成心电图、心脏彩超、凝血功能等相关检查，评估患者手术风险。术前检查心理护理术前准备与患者沟通，解释手术过程及注意事项，缓解患者紧张情绪。备皮、建立静脉通道、准备手术器械及药品等。030201术前准备与评估

术中配合与观察体位护理协助患者摆放合适体位，保证手术顺利进行。术中观察密切观察患者生命体征变化，及时报告医生处理。配合操作协助医生完成手术操作，如递送器械、药品等。

压迫止血、观察有无出血及血肿形成。穿刺部位护理持续监测患者心率、血压、呼吸等生命体征。生命体征监测指导患者术后活动、饮食及用药等注意事项。康复指导术后护理与康复指导

血栓形成出血及血肿感染心脏压塞并发症预防与处理术后密切观察患者肢体颜色、温度及感觉变化，预防血栓形成。保持术口清洁干燥，遵医嘱给予抗生素预防感染。术后定期观察穿刺部位情况，及时处理出血及血肿。密切观察患者有无胸闷、气促等症状，预防心脏压塞发生。

介入手术患者心理支持PART04

恐惧与焦虑依赖与退行