护理-查房右尺桡骨骨折康复-护理.pptx

护理_查房右尺桡骨骨折康复_护理汇报人：文小库2024-04-16

患者基本信息与病史回顾右尺桡骨骨折概述与康复原则术前准备工作与护理措施术后康复阶段划分与具体任务并发症预防与处理策略部署出院指导与随访计划安排目录

患者基本信息与病史回顾01

姓名、性别、年龄等基本信息入院时间、主诉及现病史既往史、个人史、家族史等患者基本信息介绍

受伤原因、时间、地点、经过及处理情况等病史采集体格检查影像学检查右尺桡骨骨折部位、肿胀、压痛、畸形、活动受限等X线、CT等检查结果，明确骨折类型、移位情况等030201病史采集及重要检查结果

根据病史、体格检查及影像学检查结果综合判断诊断依据包括止痛、制动、抬高患肢等紧急处理，以及后续的手术或非手术治疗方案初步处理措施诊断依据与初步处理措施

评估患者当前康复情况，制定进一步康复计划骨折愈合情况、患肢功能恢复情况、并发症预防与处理等本次查房目的及重点关注问题重点关注问题目的

右尺桡骨骨折概述与康复原则02

定义右尺桡骨骨折是指发生在前臂尺骨和桡骨部位的骨折，其中桡骨骨折多发生于远端，约占平时骨折的1/10。尺桡骨双骨折则是指尺骨干和桡骨干同时发生的骨折。分类根据骨折部位和形态，右尺桡骨骨折可分为多种类型，如横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。右尺桡骨骨折定义及分类

临床表现患者主要表现为前臂疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。查体可见骨折部位压痛明显，有骨擦音和异常活动。诊断依据根据患者的病史、临床表现和影像学检查（如X线、CT等）结果进行诊断。影像学检查可明确骨折部位、类型和移位情况。临床表现与诊断依据

根据骨折类型、移位情况和患者全身状况，可选择非手术治疗（如手法复位、石膏固定等）或手术治疗（如切开复位内固定术等）。治疗方案非手术治疗适用于无移位或轻度移位的稳定骨折；手术治疗适用于不稳定骨折、手法复位失败或不能达到功能复位标准的病例。适应证分析治疗方案选择及适应证分析

康复原则与目标设定康复原则早期进行康复干预，遵循个体化、渐进性、全面性原则。通过康复训练，促进骨折愈合，恢复关节功能，预防并发症。目标设定短期目标为减轻疼痛、消除肿胀、促进骨折愈合；中期目标为恢复关节活动度、增强肌力；长期目标为恢复日常生活能力和工作能力。

术前准备工作与护理措施03

对患者进行详细的术前教育，包括手术过程、麻醉方式、术后注意事项等，以提高患者的认知度和配合度。指导患者进行术前功能锻炼，如握拳、伸指等，以促进术后康复。评估患者的全身状况，包括心肺功能、凝血功能等，以确定手术耐受性。术前评估与教育指导

皮肤准备及预防感染措施术前清洁手术区域皮肤，确保无破损、感染等情况。剃除手术区域毛发，以减少术后感染风险。术前预防性使用抗生素，以降低术后感染发生率。

制定个性化的疼痛管理方案，包括药物镇痛、非药物镇痛等，以缓解患者疼痛。术前向患者详细解释疼痛管理方案，以提高患者的疼痛认知和自我管理能力。密切观察患者疼痛情况，及时调整疼痛管理方案，以确保患者舒适。疼痛管理策略部署

对患者进行心理评估，了解患者的心理状态和需求，以制定个性化的心理干预方案。与患者家属进行充分沟通，解释手术必要性、风险及术后康复注意事项等，以取得家属的理解和支持。鼓励患者家属积极参与患者的康复过程，给予患者情感支持和生活照顾。心理干预和家属沟通

术后康复阶段划分与具体任务04

控制疼痛和肿胀促进伤口愈合初步关节活动肌肉等长收缩训练早期康复阶段（0-2周过药物治疗、冷敷、抬高患肢等措施，有效缓解疼痛和肿胀。保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染。在医生指导下进行轻柔的关节活动，预防关节僵硬。进行肌肉静力性收缩训练，防止肌肉萎缩。

根据骨折愈合情况，逐渐增加关节活动角度和力度。逐渐增加关节活动范围进行肌肉等张收缩训练，增强肌肉力量。肌肉力量训练训练患者穿衣、吃饭、洗漱等日常生活动作。日常生活能力训练如超声波、电刺激等，促进骨折愈合和肌肉功能恢复。物理治疗辅助中期康复阶段（3-6周）

全面恢复关节功能强化肌肉力量训练精细动作训练心理康复指导晚期康复阶段（7周以后）通过主动和被动运动，使关节功能达到最大范围。进行手部握力、捏力、协调性等精细动作训练。增加肌肉训练的强度和难度，提高肌肉耐力和协调性。提供心理支持和康复指导，帮助患者重返社会和工作岗位。

早期阶段以缓解疼痛、促进伤口愈合和初步关节活动为主。中期阶段以逐渐增加关节活动范围、增强肌肉力量和日常生活能力训练为主。晚期阶段以全面恢复关节功能、强化肌肉力量训练、精细动作训练和心理康复指导为主。不同阶段目标任务明确

并发症预防与处理策略部署05

在进行护理和治疗时，必须严格遵守无菌操作原则，避免细菌进入伤口。严格执行无菌操作保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，减少感染机会。定期更换敷料根据医