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2023picc置管后健康宣教汇报人：文小库
CATALOGUE目录PICC置管的临床应用PICC置管的常见类型PICC置管后的并发症及处理PICC置管后的定期检查PICC置管后的心理调适
CATALOGUE目录PICC置管后的运动指导PICC置管后的饮食指导PICC置管的健康教育PICC置管的护理教育与健康宣教的结合
PICC置管的临床应用01
PICC置管适应症反复采血长时间反复输液治疗临床试验需要恶性肿瘤化疗胃肠外营养输注刺激性药物010203040506
PICC置管禁忌症生命体征不稳或不配合操作对导管材料过敏上腔静脉压迫综合征严重出血性疾病静脉炎或外周静脉硬化
导管异位静脉炎血栓形成导管断裂导管堵塞PICC置管并发症
PICC置管的常见类型02
头静脉PICC通常从上肢的贵要静脉或正中静脉穿刺，导管沿着上腔静脉进入右心房。头部位置头静脉PICC适用于需要长期静脉输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。适用人群头静脉PICC
肘静脉位置肘静脉PICC通常从肘窝部的贵要静脉、正中静脉或头静脉穿刺，导管沿着上腔静脉进入右心房。适用人群肘静脉PICC适用于需要长期静脉输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。肘静脉PICC
锁骨下静脉位置锁骨下静脉PICC通常从锁骨下静脉穿刺，导管沿着上腔静脉进入右心房。适用人群锁骨下静脉PICC适用于需要长期静脉输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。同时，锁骨下静脉PICC还适用于需要连接特殊仪器的情况，如连接血液净化仪器等。锁骨下静脉PICC
颈外静脉PICC通常从颈外静脉穿刺，导管沿着上腔静脉进入右心房。颈外静脉位置颈外静脉PICC适用于需要长期静脉输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。对于颈部较短的患者，颈外静脉PICC可能是更好的选择。适用人群颈外静脉PICC
PICC置管后的并发症及处理03
症状发热、寒战、恶心、呕吐、局部压痛等处理及时拔除导管，换用其他血管重新置管，遵医嘱使用抗生素导管相关性血流感染
症状穿刺点周围渗血，甚至出现血肿处理局部压迫止血，冰袋冷敷，加压包扎穿刺部位渗血
症状穿刺部位及沿静脉走向的皮肤红肿、疼痛、发热处理抬高患肢，局部硫酸镁湿敷，红外线照射，遵医嘱使用抗生素静脉炎
症状输液速度减慢或停止，无法回抽处理检查导管是否打折、扭曲，远端肢体是否受压，及时调整；如有血栓形成，可采用尿激酶溶栓导管堵塞
症状导管体外部分或全部脱处理重新置管；疑有导管感染，立即拔管，送导管尖端培养导管脱落
PICC置管后的定期检查04
首次置管后的检查置管成功后应立即拍胸片确认导管位置是否正确置管后48小时内应进行血液常规检查置管后24小时内应进行心电图检查置管后72小时内应进行血液流变学检查
常规置管后的检查建议每周进行一次心电图检查建议每月进行一次血液流变学检查建议每两周进行一次血常规检查建议每三个月进行一次置管侧胸部X线检查
1检查遇到的问题及处理23若心电图检查结果异常，应立即进行心电监测，并请心内科医师会诊若血常规检查结果异常，应根据情况及时处理，如置管侧手臂避免剧烈运动，并请相关科室会诊若血液流变学检查结果异常，应调整置管侧手臂活动量，并请血液科医师会诊
向患者及家属介绍PICC置管后的相关检查及意义向患者及家属强调置管侧手臂避免剧烈活动的重要性向患者及家属介绍PICC置管的常见并发症及处理方法健康宣教内容
PICC置管后的心理调适05
患者刚刚置管后，由于对PICC置管技术陌生，可能会出现紧张、焦虑情绪。担心置管后会影响日常生活，如洗澡、运动等，从而影响置管侧手臂的活动。紧张、焦虑情绪
由于PICC导管在体内留置时间较长，患者可能会有不适感，如手臂疼痛、酸胀等。在进行活动时，可能会感到导管摩擦或移位，产生一定程度的疼痛和不适。不适感
一些患者对PICC置管的治疗信心不足，怀疑其疗效和安全性。对于PICC导管的维护和使用方法不了解，容易产生消极情绪。对治疗信心不足
患者可能缺乏关于PICC置管后需要注意的事项和相关疾病知识。对于如何正确维护导管和预防并发症不了解，容易因错误操作导致并发症发生。缺乏疾病相关知识
PICC置管后的运动指导06
置管后应尽早开始进行早期活动，以促进血液循环、减轻水肿、降低感染风险。推荐在术后的24-48小时内开始进行轻度活动，如手指运动、握拳等。早期活动
适当休息有助于缓解疼痛和不适，促进伤口愈合。建议在术后的24小时内避免手臂过度用力，避免剧烈运动。适当休息
保持穿刺部位及周围皮肤的清洁和干燥，以减少感染的风险。建议在沐浴前用保鲜膜保护穿刺部位，避免水淋湿。保持手臂清洁
建议选择宽松、柔软的衣服，便于穿脱和活动。在穿脱衣服时要注意保护穿刺部位，避免导管打折或受压。穿脱衣服
PICC置管后的饮食指导07
03富含维生素食物适当多吃富含维生素的食物，如蔬菜、
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