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了解《儿童流行性感冒中西医结合防治专家共识》
《国际儿科学杂志》于2021年10月发表了《儿童流行性感冒中西医结合防
治专家共识》。
流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,可在世
界范围内暴发和流行。流感病毒根据病毒内部的核蛋白和基质蛋白抗原性的不同
分为甲型、乙型、丙型和丁型,儿童流感主要由甲型流感病毒和乙型流感病毒引
起。中医认为流感属于时行感冒,因其易于入里化热、传染性强,亦属中医学“
疫范畴。儿童是流感的高发人群及重症病例的高危人群。每年流感流行季节,
我国儿童流感罹患率为20%〜30%。在秋冬或冬春高流行季节,儿童流感年感染率
可高达50%左右。儿童感染流感可导致死亡,患基础性疾病的儿童的死亡风险显
著高于健康儿童,但也有将近半数的死亡病例发生在健康儿童。
因此,本病的早期干预,特别是在轻症阶段给予中西医结合的干预措施对疾
病的预后具有重要意义。单一的中药或西药治疗儿童流感可能都会有其一定的局
限性,而中西医结合防治更有其特殊优势,尤其对于轻症时期的早期干预。为规
范中西医结合治疗儿童流感,由中国中西医结合学会儿科专业委员会呼吸学组、
中华中医药学会儿童健康协同创新平台专家组发起并组织国内该领域的中西医
专家通过对中医药防治儿童流感的文献分析、药物评价问卷及专家应用经验等制
定本共识,以期切实解决儿童流行性感冒尤其是轻症防治的临床问题。
儿童流感治疗的基本原则为早诊断、早治疗、预防并发症、降低病死率。(1)
临床评估患儿的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况
等,以确定治疗方案。(2)症状初起48小时内给予治疗可获得更好的临床效果。
(3)重症或有重症流感高危因素的患儿出现症状后尽快接受治疗,不必等待实验
室结果。(4)合理使用对症治疗药物,避免盲目或不恰当使用抗生素。中医治疗
应依据流感的发病季节、地域特点及临证表现多采取卫气营血辨证、八纲辨证及
脏腑辨证相结合进行论治;中成药的使用应遵循辨证论治和对症用药。
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