骨科病人翻身护理课件.pptx

汇报人：xxx

20xx-03-30

骨科病人翻身护理课件

目录

骨科病人翻身护理概述

骨科病人翻身前准备

骨科病人翻身操作方法

骨科病人翻身后观察与记录

骨科病人翻身护理注意事项

骨科病人翻身护理培训与考核

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骨科病人翻身护理概述

骨科病人翻身护理是指对卧床的骨科病人进行定时、规范的体位变换，以保持舒适、预防并发症和促进康复的过程。

定义

翻身护理的主要目的是减轻病人长时间卧床造成的局部压迫，促进血液循环，预防压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症的发生，同时提高病人的舒适度和生活质量。

目的

适用于所有卧床的骨科病人，特别是长期卧床、不能自行翻身或活动受限的病人。

适应症

对于存在严重脊柱损伤、骨折未稳定固定、严重疼痛或病情不稳定的病人，翻身护理需谨慎进行，以免加重病情。

禁忌症

翻身护理是预防压疮等卧床并发症的重要措施，能够显著降低并发症的发生率。

预防并发症

促进康复

提高生活质量

通过规范的翻身护理，可以帮助病人保持舒适的体位，减轻疼痛，有利于病人的康复和预后。

翻身护理能够改善病人的睡眠质量，提高病人的生活质量和心理舒适度。

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骨科病人翻身前准备

评估患者疼痛程度和部位

了解患者疼痛情况，以便在翻身过程中采取相应措施减轻疼痛。

检查患者肢体活动度

观察患者肢体活动是否受限，避免在翻身过程中造成二次损伤。

评估患者配合程度

了解患者是否能够理解并遵循翻身指令，确保翻身过程顺利进行。

根据患者病情确定翻身时间

针对不同类型的骨科疾病，如脊柱骨折、骨盆骨折等，结合医生建议确定合适的翻身时间。

考虑患者舒适度调整翻身频率

在保证治疗效果的前提下，尽量提高患者的舒适度，避免长时间保持同一姿势。

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调整病房温度与光线

保持病房温度适宜、光线柔和，避免影响患者情绪和睡眠质量。

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准备翻身辅助器具

如翻身枕、三角垫等，以减轻护士工作强度，提高患者舒适度。

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确保床单位整洁干燥

保持床单位清洁、平整、无渣屑，为患者提供一个舒适的翻身环境。

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骨科病人翻身操作方法

准备工作

向患者解释翻身目的和方法，取得合作。评估患者病情、损伤部位与翻身需求，确保安全。

操作步骤

将患者头部、躯干和肢体保持在同一水平线上，双手交叉放于胸前。护士分别站在患者两侧，将患者平移至自己近侧床边。一名护士扶住患者肩部和腰部，另一名护士扶住患者臀部和腘窝部，同时用力将患者翻向近侧。

注意事项

保持患者头、颈、肩、腰、臀及下肢在同一水平线上翻动，避免扭曲或拉伸患者身体。观察患者病情变化，询问有无不适。

准备工作

01

评估患者病情和损伤部位，确定分段翻身方案。向患者解释翻身目的和方法，取得合作。

操作步骤

02

将患者分为头颈部、躯干部和下肢部三部分进行翻身。首先翻转头颈部，再翻转躯干部，最后翻转下肢部。每部分翻转时，护士应站在患者同一侧，协同用力，保持患者身体平稳。

注意事项

03

分段翻身时，要确保每部分都翻转到位，避免扭曲或过度拉伸患者身体。观察患者病情变化，及时调整翻身方案。

其他辅助器具

根据患者需求和实际情况，可选用其他辅助器具，如防褥疮气垫、约束带等，以协助患者翻身并保持舒适体位。

翻身枕

将翻身枕置于患者背部和腰部，使患者身体略呈侧卧位。根据患者需求，可调整翻身枕的位置和高度。

三角垫

将三角垫置于患者两腿之间，使患者双腿自然分开。三角垫可减轻患者长时间卧床引起的臀部压力，预防压疮。

梯形垫

将梯形垫置于患者腰背部下方，根据患者需求调整梯形垫的高度和位置，使患者保持舒适的体位。梯形垫可分散患者背部压力，减轻疼痛。

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骨科病人翻身后观察与记录

密切观察患者呼吸、心率、血压等生命体征的变化，确保患者安全。

注意观察患者神志、意识状态，及时发现异常情况。

对于使用镇痛药物的患者，要特别关注其呼吸和循环系统的变化。

翻身后及时检查患者皮肤受压情况，特别是骨隆突处和受压部位。

观察皮肤颜色、温度、完整性及有无破损、水疱等情况。

对于长期卧床的患者，要定期评估压疮风险，并采取相应的预防措施。

如发现异常情况，如皮肤破损、疼痛加剧等，应及时记录并报告医生处理。

对于翻身过程中出现的问题，要及时总结和改进，提高护理质量。

详细记录翻身的时间、体位、皮肤受压情况等，以便评估翻身效果。

05

骨科病人翻身护理注意事项

翻身时避免使用拖、拉、拽等粗暴动作，以免对患者造成二次伤害。

应采用轻柔、平稳的方式进行翻身，确保患者安全舒适。

对于不能自主翻身的患者，应协助其进行定时翻身，避免长时间保持同一姿势。

翻身时应根据患者病情和舒适度需求，调整合适的体位。

对于骨折患者，应保持骨折部位的稳定，避免翻身过程中引起疼痛或移位。

对于长期卧床的患者，应使用气垫床等辅助工具，减轻局部压力，预防压疮等并发症。

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翻身护理有助