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病案分析

汇报人：

基本情况：女性，12岁，学生

入院时间:20XX年XX月XX日21时16分

主诉：持续性下腹部绞痛9小时

现病史：9小时前无明显诱因突然出现下腹部持续性绞痛，无放射痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，量不多，呕吐后疼痛稍有缓解，肛门排便排气正常，无腹胀，无肛门坠胀感，无阴道出血，无发热，就诊于当地医院，行B超检查提示左侧附件区混合性包块。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“卵巢囊肿蒂扭转？”收住我科。自发病来，精神、食纳、夜休可，大小便如常，体重无明显增减。

既往史：既往体健，否认肝炎、结核等传染病史，否认冠心病、高血压、糖尿病病史，否认重大外伤、手术、输血史，否认接触过有毒物质，否认有胃十二指肠病史，否认食物过敏史，疑似庆大霉素、青霉素过敏，预防接种史不详。

月经史：尚未来月经

个人史：生于并长期居住于兴平市，否认疫区居留史，否认烟酒嗜好。

查体：体温37.1℃，脉搏101次/分，呼吸20次/分，血压118/92mmHg。全身皮肤粘膜无黄染、无皮疹、无出血点，浅表淋巴结无肿大，结膜正常，巩膜无黄染，心肺听诊无异常，腹部外形正常，无压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。

专科情况：肛查：子宫较小，幼稚型，子宫左后方可触及一大小约5cm包块，触痛阳性，活动度可。

辅助检查：B超（2012/04/18，兴平408医院）：1.左侧附件