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肿瘤内科常见危急值管理及护理要点考核
一、选择题
1、血小板危急值正确的是()[单选题]*
A、≤50×109/L或≥800×109/L√
B、≤55×109/L或≥800×109/L
C、≤70×109/L或≥1000×109/L
D、≤60×109/L或≥800×109/L
2.女性血红蛋白值正确的是()[单选题]*
A、120~160g/L
B、110~150g/L√
C、120~140g/L
D、110~160g/L
3、骨髓抑制分级分几级()[单选题]*
A、3级
B、4级
C、5级√
D、6级
4.粒细胞减少时紫外线消毒每日几次,多长时间()[单选题]*
A、每日至少2次,30min√
B、每日1次,30min
C、每日3次,1h
D、每日1次1h
5.血红蛋白减少的临床表现有哪些()[多选题]*
A、贫血貌、乏力√
B、头晕、头痛√
C、心慌、胸闷气短√
D、食欲减退√
6、血小板重度减少时可能出现的症状()[多选题]*
A、头痛、视物模糊√
B、腹痛、血便、黑便√
C、皮下出血点√
D、恶心、呕吐√
7.以下哪些是血清钾升高患者的表现?()[多选题]*
A、无力、肌肉酸痛、四肢麻木√
B、腹痛、腹胀、腹泻√
C、心律失常√
D、恶心、呕吐、食欲缺乏
8.肌酐出现危急值患者的护理措施有哪些?()[多选题]*
A、控制蛋白质摄入√
B、关注尿液量,颜色、性状、记录24小时出入量√
C、观察水肿情况,做好皮肤的护理√
9、低钠血症的主要临床表现()[多选题]*
A、淡漠、谵妄、神志障碍√
B、恶心、呕吐、食欲缺乏√
C、少尿√
10.低血糖患者有哪些症状?()[多选题]*
A、心慌、出汗√
B、眩晕、饥饿感√
C、易怒、意识改变√
11.血清钙过高患者主要表现有哪些?()[多选题]*
A、骨骼疼痛√
B、心律失常、心跳骤停√
C、神志淡漠√
D、恶心、呕吐√
12、气胸临床表现()[多选题]*
A、呼吸困难√
B、胸闷、胸痛√
C、叩诊呈鼓音√
D、刺激性的咳嗽√
13.消化道穿孔最常见的症状()[多选题]*
A、腹痛√
B、恶心、呕吐√
C、腹胀√
14.肺动脉栓塞,主要临床症状()[多选题]*
A、胸痛√
B、呼吸困难√
C、咯血√
15.肺动脉栓塞患者的护理措施有哪些()[多选题]*
A、卧床休息,吸氧,关注血氧情况,有无胸痛、呼吸困难、咯血情况√
B、密切关注生命体征予心电监护√
C、胸痛明显患者,遵医嘱予止痛处理√
D、遵医嘱使用溶栓药物,密切关注患者凝血四项、D二聚体√
16.气胸的护理措施有哪些()[多选题]*
A、指导患者卧床休息,予吸氧,关注患者血氧情况√
B、关注患者有无呼吸困难,胸闷胸痛,指导患者勿剧烈运动或用力咳嗽√
C、协助外科医生行胸腔穿刺抽气,或胸腔闭式引流排气√
D、关注患者有无便秘,指导患者进食易消化,粗纤维食物,避免用力排便加重病情√
17.高血钾患者护理要点有哪些()[多选题]*
A、立即停止钾的摄入,指导患者低钾饮食√
B、指导留陪人,卧床休息,防跌倒,密切观察意识、心律、呼吸的变化√
C、关注患者有无腹胀、腹痛、腹泻等症状√
D、关注患者尿量,必要时记录24小时出入量√
18、患者PT值报过高危急值,护理要点有哪些()[多选题]*
A、关注患者有无出血倾向或皮下出血点,有无黄疸,梗阻等并发症√
B、加强基础护理,密切观察病情变化√
C、指导患者软毛刷刷牙,不得用手抠鼻,保持大便通畅√
D、指导患者卧床休息,避免肢体碰撞或外伤√
19、中性粒细胞减少伴发热(FN),发热超过一小时是多少度确诊()[单选题]*
A、≥38.0℃√
B、≥38.5℃
C、≥39.0℃
20.护士接到危急值后多少分钟内必须报告医生?()[单选题]*
A、3分钟
B、5分钟√
C、10分钟
D、15分钟。
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