肿瘤科导管相关性并发症考试试题.docxVIP

肿瘤科导管相关性并发症考试

一、选择题

1.药物外渗发生率最高的穿刺部位是（）[单选题]*

A、头静脉

B、贵要静脉

C、头皮静脉

D、颈外静脉

E、大隐静脉√

2.发生药物外渗后，需进行热敷的药物是（）[单选题]*

A、依托泊苷

B、长春新碱√

C、甲氨蝶呤

D、碳酸氢盐

3.置入PICC后3天内最常见的并发症（）[单选题]*

A、感染

B、机械系静脉炎√

C、单纯性水肿

D、导管异位

4.静脉炎的局部临床表现不包括（）[单选题]*

A、寒颤√

B、肿胀

C、灼热

D、疼痛

5.PICC导管在治疗间歇期应至少（）维护一次[单选题]*

A、1天

B、3天

C、5天

D、7天√

6.发生静脉血栓时，处理措施错误的是（）[单选题]*

A、卧床1~2周，抬高患肢

B、局部热敷

C、定时予以按摩患肢√

D、保持大便通畅

7.封管时必须选用（）[单选题]*

A、2ml以上注射器

B、5ml以上注射器

C、10ml以上注射器√

D、以上均可

8.PICC常见并发症有哪些（）[单选题]*

A、机械性静脉炎

B、导管堵塞

C、血栓形成

D、以上都是√

9.机械性静脉损伤与哪些因素无关（）[单选题]*

A、穿刺技术不熟练，多次穿刺

B、选择血管不当，针头固定不牢固

C、拔针后按压针眼不正确

D、药物浓度过高√

10.导管不慎滑出时，下列做法正确的是（）[单选题]*

A、自行将滑出的导管送进血管

B、将滑出导管固定妥当后立即就医√

C、自行将剩余未脱落导管直接拔出

D、使用胶布固定好后待下次返院维护时一并处理

11.下列为PICC置管禁忌证的是（）[单选题]*

A、需持续静脉输液治疗超过7天者

B、感染性心内膜炎病人√

C、危重病人

D、需长期间歇静脉输液治疗者

E、需反复静脉输注刺激性强的药物

12.关于导管相关血流感染的血培养标本采集，下列说法错误的是（）[单选题]*

A、保留导管时，至少采集两套血培养标本

B、不保留导管时，只要送导管尖端进行培养即可√

C、保留导管时，至少一套血培养标本经外周静脉采集，另外一“套从导管内或经输液港隔膜采集

D、血培养标本应在采集后2小时内送检

E、血培养标本若不能及时送检，应室温保存

13.关于导管相关性血流感染的预防与护理措施，正确的是（）[单选题]*

A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管√

B、静脉输液治疗7天时应使用中心静脉导管

C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉

D、-般短期外周套管针可维持14天左右

E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物

14.关于中心静脉导管穿刺点敷料的使用，不正确的是（）[单选题]*

A、尽量使用无菌透明、透气性好的敷料

B、无菌透明敷料1~2次/周更换

C、无菌纱布每2天1次更换

D、穿刺点有出血、渗出的患者每日更换敷料√

E、更换敷料时，应当严格执行手卫生规范

15.以下哪些情况容易发生导管相关性静脉血栓（）[多选题]*

A、年龄≥60岁、重症、恶性肿瘤及儿童、PICC置管史及导管相关血栓史的患者√

B、有深静脉血栓史、活动性癌症、白细胞计数12×109/L、携带其他CVC的患者√

C、PICC导管直径和血管外径比例越大，血栓发生率越高√

D、置管血栓症状发生在置管后100、d内，随着时间延长，发生率增加√

E、化疗患者血栓形成是非化疗患者的3.074倍√

16.PICC导管脱出的原因有哪些（）[多选题]*

A、穿刺针头型号相对导管过粗√

B、穿刺点选择不当√

C、导管固定不牢√

D、外力牵引√

E、活动不当√

17.肝素帽更换时间为（）[多选题]*

A、每7天一次√

B、天天更换

C、肝素帽发生损坏时，即刻更换√

D、经肝素帽取血后，留有血渍，不能冲净血渍时，要更换√

E、不管什么原因取下肝素帽√

18.使用PICC护理上应注意（）[多选题]*

A、输入全血、血浆、蛋白等粘性较大的液体后应以生理盐水冲管√

B、不能用于高压注射泵推注造影剂√

C、严禁使用小于10ml注射器冲管√

D、严格执行无菌操作技术√

E、尽量避免在置管侧肢体测量血压√

19.药物外渗/渗出的初步处理原则包括（）[多选题]*

A、停止输液、回抽药液√

B、局部封闭

C、伤口评估√

D、局部冷/热敷√

E、抬高患肢避免受压√

20.临床中以下那些药液容易出现药物渗出/外渗（）[多选题]*

A、肾上腺素√

B、10%葡萄糖酸钙√

C、20%甘露醇√

D、万古霉素√

E、安定√。