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肺胀的中医护理查房

汇报人:xxx

20xx-03-30

目录

肺胀基本概念与病因

中医辨证论治方法

护理评估与观察要点

中医特色护理技术应用

康复期健康指导建议

总结回顾与展望未来

肺胀基本概念与病因

01

肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,从而导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,憋闷如塞,喘息上气,咳嗽痰多,烦躁,心悸,面色晦暗,或唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。严重者可出现神昏、惊厥、出血、喘脱等危重证候。

定义

肺胀患者常出现胸中胀闷、咳嗽咳痰、气短而喘等症状。病情较重时,可见唇甲发绀、心悸浮肿等临床表现。

临床表现

发病原因

肺胀常继发于肺咳、哮病等之后,因肺气长期壅滞,肺叶恒久膨胀、不能敛降而发病。此外,久病肺虚,如内伤久咳、支饮、哮喘、肺痨等肺系慢性疾患,迁延失治,痰浊潴留,壅阻肺气,气之出纳失常,日久导致肺虚,成为肺胀发病的基础。

危险因素

长期吸烟、空气污染、职业粉尘和化学物质暴露等是肺胀发病的危险因素。此外,随着年龄的增长,肺胀的发病率也逐渐升高。

根据患者的临床表现、体征和辅助检查,如X线胸片、肺功能检查等,可以明确诊断为肺胀。

肺胀应与哮喘、慢阻肺等疾病进行鉴别诊断。哮喘以发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽为主要症状,而慢阻肺则以持续性的气流受限为特征。

鉴别诊断

诊断标准

积极预防和治疗上呼吸道感染,避免烟雾、粉尘和刺激性气体的吸入,加强体育锻炼,提高机体抗病能力等措施可以有效预防肺胀的发生。

预防措施

肺胀是一种严重的肺系疾病,病情缠绵,时轻时重,经久难愈。因此,积极预防肺胀的发生对于维护患者的健康和生活质量具有重要意义。

重要性

中医辨证论治方法

02

辛温解表,宣肺散寒

使用具有辛温解表、宣肺散寒功效的中药,如麻黄、桂枝等,以驱散风寒邪气,缓解肺胀症状。

加强保暖,避免受凉

患者应注意保暖,避免再次受凉,以免加重病情。

饮食调理,温肺化痰

饮食应以温热为主,避免食用寒凉食物,同时可食用具有温肺化痰作用的食物,如生姜、葱白等。

03

饮食调理,清肺化痰

饮食应以清淡为主,避免食用辛辣、油腻食物,同时可食用具有清肺化痰作用的食物,如梨、枇杷等。

01

疏风清热,宣肺止咳

使用具有疏风清热、宣肺止咳功效的中药,如桑叶、菊花等,以清除风热邪气,缓解肺胀症状。

02

保持室内空气流通,避免闷热

患者应保持室内空气流通,避免长时间处于闷热环境中,以免加重病情。

1

2

3

使用具有补益肺肾、纳气平喘功效的中药,如人参、蛤蚧等,以补益肺肾之气,缓解肺胀症状。

补益肺肾,纳气平喘

患者应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免耗伤肺气。

注意休息,避免劳累

饮食应以滋阴润肺为主,避免食用辛辣、刺激性食物,同时可食用具有滋阴润肺作用的食物,如百合、银耳等。

饮食调理,滋阴润肺

护理评估与观察要点

03

观察患者咳嗽、咳痰、气短而喘等症状的发作频率和严重程度。

症状表现

体征变化

病史了解

注意患者胸部膨满、胸闷如塞等体征的变化情况,以及唇甲发绀、心悸浮肿等可能出现的症状。

详细询问患者病史,了解肺胀的诱发因素和既往治疗情况。

03

02

01

观察患者呼吸频率、节律和深度,评估呼吸功能状况。

注意患者心率变化,了解心脏功能及循环系统状况。

定期测量体温,观察有无发热现象,判断感染风险。

监测患者血压变化,预防并控制高血压等并发症。

呼吸监测

心率监测

体温监测

血压监测

呼吸道感染

心力衰竭

呼吸衰竭

其他并发症

01

02

03

04

加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。

控制输液速度和量,避免过度劳累,预防心力衰竭发生。

密切观察患者呼吸状况,及时采取必要措施预防呼吸衰竭。

根据患者具体情况,预测并防范可能出现的其他并发症。

心理护理

疼痛护理

营养支持

康复锻炼

评估患者心理状态,提供针对性的心理支持和护理。

根据患者营养状况和饮食需求,制定合理的饮食计划。

针对患者疼痛程度和部位,制定个性化的疼痛护理方案。

根据患者康复情况,制定个性化的康复锻炼计划。

中医特色护理技术应用

04

操作规范

针灸治疗需遵循无菌操作原则,选择合适的针具和穴位,施术过程中注意观察患者反应,及时调整手法和刺激强度。

注意事项

针灸治疗前需评估患者体质和病情,对于晕针、出血性疾病等患者需谨慎操作。施术过程中需保持环境安静,避免患者受到惊吓。

拔罐疗法能够疏通经络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒,对于肺胀引起的咳嗽、咳痰、胸闷等症状有一定的缓解作用。

应用效果

根据患者的症状改善程度、拔罐后的皮肤变化以及总体治疗效果等方面进行评价。

评价标准

手法介绍

推拿按摩手法包括按、摩、推、拿、揉、捏等,能够舒筋活络、行气活血、缓解疼痛。

适应症选择

对于肺胀患者,可根据病情选择相应的推拿按摩手法,如对于胸闷、气短

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