浆细胞性乳腺炎超声诊断.pptx

汇报人：xxx20xx-03-25浆细胞性乳腺炎超声诊断

目录CONTENTS浆细胞性乳腺炎概述乳腺超声诊断基础浆细胞性乳腺炎超声表现超声在浆细胞性乳腺炎诊疗中的应用价值超声诊断注意事项与误区提示提高浆细胞性乳腺炎超声诊断准确率策略

01浆细胞性乳腺炎概述

浆细胞性乳腺炎，又称乳腺导管扩张症，是一种好发于非哺乳期、以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症。可能与乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素有关，导致乳腺导管扩张、管壁上皮萎缩、管内积聚的类脂质物质及管周炎症细胞浸润。定义与发病机制发病机制定义

临床表现乳晕下或乳晕周围肿块，可伴有乳头凹陷、乳头溢液等症状。部分患者可出现乳房疼痛、红肿等炎症反应。分型根据病程长短、临床表现及病理改变，可分为急性期、亚急性期和慢性期。临床表现及分型

诊断标准与鉴别诊断诊断标准结合患者病史、临床表现及影像学检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，可进行初步诊断。确诊需依靠病理检查。鉴别诊断主要与乳腺癌、乳腺囊性增生病等相鉴别。乳腺癌多表现为无痛性肿块，质地坚硬，活动度差；乳腺囊性增生病则表现为乳房胀痛及多发性囊肿形成。

包括手术治疗、药物治疗和中医治疗等。手术治疗是主要的治疗方式，可彻底切除病灶，减少复发机会。药物治疗和中医治疗可辅助手术治疗，缓解症状，促进恢复。治疗方法浆细胞性乳腺炎的预后与病情严重程度、治疗方式及患者自身免疫力等因素有关。一般来说，早期发现、及时治疗的患者预后较好，复发率较低。若延误治疗或治疗方式不当，则可能导致病情反复、迁延不愈。预后评估治疗方法及预后评估

02乳腺超声诊断基础

超声原理利用超声波在人体zu织中的传播和反射特性，将回声信号转化为图像，以显示人体内部结构。超声设备包括超声探头、发射接收装置、信号处理系统和显示装置等。超声原理及设备简介

患者一般无需特殊准备，检查时可取仰卧位或侧卧位，充分暴露乳房。检查前准备将超声探头置于乳房表面，进行多切面、多角度扫查，观察乳腺各层zu织及肿块的形态、大小和回声特征。检查方法乳腺超声检查方法

乳腺层次结构清晰，腺体zu织回声均匀。乳腺导管未见明显扩张。未见明显异常回声及血流信号。正常乳腺超声表现

肿块性病变弥漫性病变囊性病变血流信号异常乳腺病变超声特征可显示肿块的形态、大小、边界、内部回声及血流信号等特征，有助于判断肿块的性质。显示无回声区，后方回声增强，可见分隔及囊壁钙化等。乳腺zu织回声增粗、增强或减低，结构紊乱，可见条索状、斑片状改变。乳腺病变区域血流信号增多或减少，有助于判断病变的性质和程度。

03浆细胞性乳腺炎超声表现

03血流信号丰富浆细胞性乳腺炎周边及内部可见较丰富的血流信号，表明炎症反应活跃。01乳腺内低回声区浆细胞性乳腺炎在超声上常表现为乳腺zu织内的低回声区，形态不规则，边界模糊。02内部回声不均低回声区内可见点状、斑片状或条索状的高回声，表示乳腺导管扩张、乳汁淤积或炎症反应。典型超声图像特征

单纯型浆细胞性乳腺炎01表现为乳腺内的低回声结节或肿块，边界清晰，形态规则，内部回声均匀。脓肿型浆细胞性乳腺炎02在低回声区的基础上，可见液性无回声区，表示脓肿形成。脓肿壁较厚，内壁不光滑，可有点状或斑片状高回声。瘘管型浆细胞性乳腺炎03表现为乳腺内的条索状或管状低回声区，一端与乳头相连，另一端可延伸至乳腺深部或胸大肌筋膜前。内部可见点状高回声，表示瘘管内的分泌物或坏死zu织。不同类型浆细胞性乳腺炎超声表现

与乳腺癌鉴别乳腺癌在超声上常表现为形态不规则、边界不清的低回声肿块，内部回声不均，可见砂粒样钙化。而浆细胞性乳腺炎的低回声区形态较为规则，边界较清晰，内部回声虽不均但少见砂粒样钙化。与乳腺囊肿鉴别乳腺囊肿在超声上表现为无回声区，边界清晰，形态规则。而浆细胞性乳腺炎的低回声区内部回声不均，且可见点状、斑片状或条索状的高回声。与乳腺增生鉴别乳腺增生在超声上表现为乳腺zu织增厚、结构紊乱，可见片状或条索状的低回声区。而浆细胞性乳腺炎的低回声区更为局限，形态更为规则。与其他乳腺疾病鉴别诊断要点

04超声在浆细胞性乳腺炎诊疗中的应用价值

03超声具有无创、无辐射、可重复性好等优点，适合作为浆细胞性乳腺炎的常规筛查手段。01超声可以清晰显示乳腺导管扩张的程度和范围，有助于早期发现浆细胞性乳腺炎。02通过对乳腺内回声、血流信号等特征的分析，超声能够鉴别浆细胞性乳腺炎与乳腺癌等其他乳腺疾病。早期诊断与筛查作用

123超声可以准确评估浆细胞性乳腺炎的病情严重程度，为医生制定治疗方案提供依据。通过超声引导下的穿刺活检，可以明确诊断并确定病原微生物种类，有助于选择针对性的治疗药物。超声还可以评估病变范围与邻近zu织的关系，为手术切除范围提供参考。指导临床治疗决策制定

监测治疗效果及预后评估01超声可以动态观察浆细胞性乳腺炎