外科护理学配套光盘_颅内压增高病人的护理课件.pptx

外科护理学配套光盘_颅内压增高病人的护理课件汇报人：文小库2023-12-06

颅内压增高概述颅内压增高病人的护理评估颅内压增高病人的护理诊断颅内压增高病人的护理措施颅内压增高病人的健康指导颅内压增高病人的护理案例分析目录CONTENTS

01颅内压增高概述

颅内压增高可由多种病因引起，如颅脑外伤、颅内感染、脑血管疾病等。颅内压增高的严重程度与病因、发病速度、患者年龄等因素有关。颅内压增高是指颅内压力高于正常值（成人正常值约100-150mmH2O）的现象，通常用颅内压监护仪进行监测。颅内压增高的定义

颅脑外伤颅内感染脑血管疾病其他原因颅内压增高的原车祸、跌落等意外事件所致的颅骨骨折、脑挫裂伤等。如脑膜炎、脑炎等颅内感染性疾病。如脑出血、蛛网膜下腔出血等脑血管疾病。如颅脑肿瘤、尿毒症、肝性脑病等疾病，以及某些药物或化学物质的中毒。

颅内压增高的患者通常会出现头痛的症状，可表现为剧烈的持续性头痛，常伴有恶心、呕吐等症状。头痛颅内压增高时，患者可能出现频繁的呕吐症状，尤其是当头部位置改变时，呕吐症状可能加重。呕吐视乳头水肿是指眼球后部的视网膜静脉回流受阻，导致视网膜静脉充血、扩张，严重时可能出现视力下降。视乳头水肿颅内压增高的患者还可能出现意识障碍、抽搐、偏瘫等症状，严重者可出现脑疝等并发症。其他症状颅内压增高的症状

02颅内压增高病人的护理评估

询问患者是否有头部外伤史、脑膜炎等病史，了解可能导致颅内压增高的原因。询问患者是否有头痛、呕吐、视力模糊等症状，以及症状的严重程度和持续时间。询问患者是否有高血压、糖尿病等慢性疾病，以及是否服用过抗凝药物等可能影响血液凝固的药物。病史评估

检查患者的意识状态，观察是否有昏迷、躁动等异常表现。检查患者的瞳孔大小和反应能力，观察是否有瞳孔散大、对光反射消失等异常表现。检查患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等，观察是否有异常表现。体格检查

进行血常规检查，了解白细胞计数和分类情况，判断是否有感染。进行血液生化检查，了解肝肾功能、血糖、电解质等指标，为后续治疗提供参考。进行脑电图检查，了解脑电波的情况，判断是否有癫痫等异常表现。实验室检查

03颅内压增高病人的护理诊断

总结词颅内压增高病人常常遭受头痛、呕吐等不适症状，需要针对疼痛进行护理。详细描述疼痛是颅内压增高病人最常见的症状之一，常常表现为头痛、呕吐等。在护理过程中，需要关注病人的疼痛表现，评估其疼痛程度，并采取相应的护理措施，如保持舒适的体位、给予适当的止痛药物等。疼痛

总结词颅内压增高病人由于平衡感失衡、意识模糊等原因，容易发生意外受伤的情况。详细描述颅内压增高病人由于疾病的影响，常常出现平衡感失衡、意识模糊等症状，容易发生意外受伤的情况。在护理过程中，需要采取相应的预防措施，如设置床栏、保持周围环境安全等，以避免病人发生意外受伤的情况。有受伤的危险

颅内压增高病人由于疾病的影响，常常出现焦虑、恐惧等情绪困扰。总结词颅内压增高病人由于疾病的影响，常常出现焦虑、恐惧等情绪困扰。在护理过程中，需要关注病人的情绪变化，给予及时的安慰和支持，帮助病人缓解情绪困扰。同时，也需要为病人提供安静、舒适的休息环境，以促进其康复。详细描述情绪困扰

04颅内压增高病人的护理措施

对颅内压增高病人进行全面的疼痛评估，包括疼痛的性质、部位、程度和频率等，以确定疼痛的原因和程度。疼痛评估根据疼痛评估的结果，采取相应的疼痛缓解方法，如药物治疗、物理治疗、心理疏导等。疼痛缓解方法密切观察病人的疼痛反应和变化，及时调整疼痛缓解方案，确保病人疼痛得到有效控制。疼痛观察疼痛护理

预防跌倒对于有行动不便或意识不清的病人，应采取相应的预防措施，如使用床栏、约束带等，以防止病人跌倒或发生意外。安全环境为病人提供安全、舒适的环境，如保持室内安静、避免刺激性的气味和物品等。避免受伤的指导指导病人及其家属如何避免受伤，如避免剧烈运动、避免头部剧烈晃动等。防止受伤的护理

情绪支持为病人提供情绪支持，如鼓励、安慰、陪伴等，增强其信心和勇气。家庭与社会支持与病人家庭和社会联系，为其提供必要的支持和协助，使病人在家庭和社会的关爱中得到更好的护理。心理疏导对颅内压增高的病人进行心理疏导，帮助其减轻焦虑、紧张和恐惧等不良情绪。情绪支持与护理

05颅内压增高病人的健康指导

保持个人卫生，避免感染，如勤洗手、保持室内空气流通等。预防感染保持健康饮食习惯，避免高盐、高脂、高糖食物，增加新鲜水果和蔬菜的摄入。合理饮食合理安排作息时间，保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。避免过度劳累适当进行体育锻炼，增强身体素质，提高免疫力。积极锻炼身体疾病预防指导

123密切关注自己是否出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等颅内压增高的症状，以及症状的严重程度和持续时间。监测症状记录自己的血压、心率