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——一例4岁食管破裂致脓胸疑难病例讨论疑难病例讨论第1页

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病情介绍姓名：张闻珊性别：女年纪：4岁入院时间：年12月14日诊疗：1.食管破裂并右侧急性脓胸；2.肺部感染；3.胸部闭合性损伤；4.腹部闭合性损伤-胰腺挫伤？5.全身多处软组织伤；6.低蛋白血症；病情介绍护理重难点讨论目标治疗经过相关知识疑难病例讨论第5页

入院经过入院情况以“外伤致胸腹部疼痛12小时”为主诉就诊于我院急诊，疼痛呈连续性，无恶心、呕吐，入院1小时前疼痛加剧，伴异常哭闹，伴发烧、呕吐胃内容物，T38.4℃，以“胸腹部闭合性损伤——胰腺损伤待排”收住普外三A，受伤以来精神、睡眠较差，小便正常，大便未解。查体T38℃，HR171次/min，神清，颜面部、腰部等全身多处打痕、瘀斑、局部肿胀，左颈、左胸