小儿腹泻专题知识讲座专家讲座.pptx

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小儿腹泻InfantileDiarrhea;目标要求Objective;概述Summary;病因Etiology;病因Etiology;病因Etiology;肠毒素;Enterotoxin;糖类分解吸收障碍;Carbohydratedecompositionabsorptiondisorder;;胃内食物积滞,胃酸少,肠道下段细菌上移繁殖;Gastricstanatedfood,lessgastricacid,lowerintestinalbacteriaup-movingpropagation;临床表现ClinicalMenifestations;三依据病因分类Classifiedbypathogeny

轮状病毒肠炎Rotavirusenteritis,大肠杆菌肠炎Escherichiacolienteritis

空肠弯曲菌肠炎Campylobacterjejunienteritis,耶尔森菌小肠结炎Yersiniaenterocolitis

四抗生素诱发肠炎Antibioticprovocativeenteritis

金黄色葡萄球菌肠炎Staphylocaccusaureusenterocolitis,伪膜性小肠结肠炎 pseudomembranousenterocolitis,真菌性结肠炎fungalcolonitis;诊疗和判别诊疗

DiagnosisDifferentialDiagnosis;治疗标准PrincipleofTreatment;小儿液体疗法

InfantileFluidTherapy;目标要求Objective;概述Summary;小儿体液平衡特点;CharacteristicofInfantileBodyFluidBalance;小儿体液平衡特点

CharacteristicofInfantileBodyFluidBalance;三水代谢特点Watermetabolism

1.水需要量大,交换率快,不显性失水多(成人2倍)。婴儿

每日水交换量为细胞外液量1/2,成人仅为1/7。

Largewaterrequirements,swiftwaterexchange,unobviouswaterloss(doubleadult’samount).Infant’swaterexchangeamountis1/2ofECF,theadult’sisjust1/7.

体液调整功效不成熟,小儿肾脏浓缩和稀释功效不成熟。

Immaturebodyliquidregulatingfunction,immatureconcentrationanddilutionfunctionofinfantile.;水电解质酸碱平衡紊乱;DisturbancesofWater,ElectrolyteAcid-baseBalance;水电解质酸碱平衡紊乱;;;(二)分度Degree

轻度Mild HCO3-18~13mmol/L

中度ModerateHCO3-13~9mmol/L

重度Severe HCO3-9mmol/L

;;(二)临床表现Clinicalmenifetation

1.神经——精神萎靡

Nervoussystem——depressed

2.肌肉骨骼肌——四肢肌乏力,肌张力↓,严重迟缓性瘫痪,呼吸肌麻痹

Muscle——inertiaoflimbs,musculartensiondown,severelyretardantparalysis,respiratorymuscleparalysis;;4.肾脏肾小管上皮细胞空泡变性,对ADH反???低下,浓

缩功效减低,尿量增多,肾小管泌H–增加,回吸收HCO3-

增加,氯回吸收降低,可发生低钾、低氯碱中毒,伴反常

性酸性尿。

Kidney——concentratingfunctionlowering,urine

volumeincreasing;;;;二定性Quality

;;;;;;

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