心悸心系病症专家讲座.pptxVIP

第二章

心系病证;【概说】

心系病证是指在外感或内伤等原因影响下，使心生理功效失常和病理改变所引发一类病证。心系病理表现主要反应在血脉运行障碍和情志思维活动异常。

心病理改变主要有虚实两个方面：

虚证：有气血阴阳亏损。

实证：痰、饮、瘀阻滞及火邪扰心，

依据心生理功效和病机改变特点，心系常见病证有：心悸、胸痹、不寐、癫狂、痫病、痴呆、厥证等病证。

另外，其它脏腑病变也常累及于心，在临证时当联络参考。

心病治疗标准，必须针对血运失常或神明失主主要矛盾，兼顾本虚标实，给予祛邪、扶正，宁心安神，促使阴阳气血平衡。

;第一节心悸;【概说】

一、概念

心悸是指病人自觉心中悸动、惊惕不安、甚则不能自主一个病证，临床普通多呈发作性，每因情志波动或劳累过分而发作。且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸。病情较重者为怔忡。;二、沿革

（一）《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名，但在《灵枢.经脉》有：“心中澹澹大动”（澹，“淡”音，“澹澹”，不安貌），《灵枢.本神》》有：“心怵惕”，《素问.平人气象论》有“……左乳下，其动应衣，宗气泄也”类似心悸描述，已认识到心悸病因有宗气外泄，心脉