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眼科中医护理常规
第一节一般中医护理常规
一、病室环境
1、室内清洁、舒适、安静、空气流通,光线柔和、偏暗,避
免强光直射患眼及烟尘的刺激。
2、根据病证性质,室内温湿度适宜。
二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。
三、入院介绍
1、介绍病区环境,主管医师、护士,并通知医师。
2、介绍疾病相关知识,注意事项和住院作息时间、相关制度。
四、生命体征监测,做好记录
1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3
日。
3、若体温37.5℃以上,每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温39。C以上,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,
或遵医嘱执行。
5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵
医嘱执行。
6、危重患者生命体征监测,遵医嘱执行。
五、每日记录大便次数1次。
六、每周测体重1次,或遵医嘱执行。
七、协助医师完成各项检查。
八、遵医嘱执行分级护理。
九、定时巡视病房,做好护理记录
1.密切观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便、
眼部症状等变化,发现异常,及时报告医师,并配合治疗。
2.嘱患者眼睛充分休息,忌看电视,少阅书报,避免在
强光或弱光下阅读。必要时外出佩戴有色眼镜保护。
3.保持伤口敷料干燥,发现浸湿、脱落等情况及时处
理,或报告医师。
4.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面
的问题,实施相应的护理措施。
十、遵医嘱正确使用外治或内服给药。给药的时间、温度和方
法,依病情、药性而定,注意观察用药后的效果及反应,并向患
者做好药物相关知识的宣教。
十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。
十二、加强情志护理,疏导不良情绪,使其配合治疗。
十三、根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾
病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。
十四、预防院内交叉感染
1、严格执行消毒隔离制度。
2、做好病床单位的终末消毒处理。
十五、做好出院指导,并征求意见。
第二节聚星障(角膜炎)
因外感风热,伤及黑睛所致。以黑睛骤生多个细小星翳,其形
或连缀,或团聚,伴有涩痛,羞明流泪为主要临床表现,其病位在
黑睛,与肝、胆相关,单纯疱疹病毒性角膜炎可参照本病护理。
一、护理评估
(一)病因
评估患者既往史、外感史、饮食习惯、平素身体状况。
(-)病位
在黑睛,与肝、胆有关。
(三)病性
1风热客目证因外感凤热之邪,初犯于目所致。病情较轻,患
眼涩痛,羞明流泪,多伴发热恶寒,鼻塞,咽痛口干,舌苔薄黄,
脉浮数。
2.肝火炽盛证因肝火毒炽盛,上犯熏灼黑睛所致。患眼胞睑
红肿难睁,畏光流泪,磋涩疼痛,多伴头痛协痛,口干咽苦,烦躁,
舌红苔黄,脉弦数。
3.温热犯目证因湿热蕴积,熏蒸黑眼所致,患眼胞睑肿胀,
畏光流泪,泪热胶黏,黑睛生翳,色红苔黄腻脉濡数。
4,阴虚邪留证因素体阴虚或久病之后津亏耗。患眼干涩不适,
畏光较轻,抱轮红赤轻微,黑睛生翳日久,常常口干咽燥,气短乏
力,舌红少津,脉细或数。
二、护理要点
(一)一般护理
1按中医眼科一般护理常规进行。
(二)病情观察
1观察视力、眼内涩痛、畏光流泪
2.观察患眼病变部位及瞳孔的形状和大小,对光反射是否迟
钝。
(三)辨证施护
1患者有头目疼痛,畏光,流泪,异物感,白睛混赤或刺激症
状时,可遵医嘱中药煎水熏洗或湿热敷。
3.抗生素眼药液高浓度频繁点眼,每15-30分钟点一次,严
重者可在开始的30分钟内,梅5分钟点一次,病情开展后者逐渐
减少用药次数。
4.避免用力咳嗽,打喷嚏及便秘。
5.忌用手揉眼,用消毒纱块擦拭泪水。
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