乳腺癌筛查讲座课件.pptx

乳腺癌筛查讲座课件

目

录

CONTENCT

乳腺癌概述

乳腺癌筛查的意义

乳腺癌筛查方法

乳腺癌筛查流程

乳腺癌筛查的注意事项

乳腺癌筛查的挑战与展望

乳腺癌概述

定义

发病率

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，99%发生在女性，男性仅占1%。

全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示：全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位，女性乳腺癌发病率（粗率）全国合计为42.55/10万，城市为51.91/10万，农村为23.12/10万。

身体健康

心理健康

生命威胁

乳腺癌细胞会侵犯周围组织和器官，引起疼痛、肿胀、皮肤凹陷等症状，严重影响患者的身体健康。

乳腺癌的诊断和治疗过程会给患者带来巨大的心理压力和焦虑情绪，可能导致抑郁、自卑等心理问题。

如果乳腺癌不及时治疗，癌细胞可能扩散到全身各个部位，危及生命。

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健康生活方式

早期筛查

遗传咨询

避免长期接触有害物质

对于有家族遗传史的人群，建议进行遗传咨询和基因检测，以便采取相应的预防措施。

定期进行乳腺检查，如乳腺X线摄影（乳腺钼靶照相）、彩超等，可以及早发现乳腺癌的迹象，提高治愈率。

保持健康的饮食习惯，适量运动，避免过度饮酒和吸烟，可以降低患乳腺癌的风险。

减少接触放射线、化学物质等有害物质的时间和频率，可以降低患乳腺癌的风险。

乳腺癌筛查的意义

乳腺癌早期症状不明显，容易被忽视，因此筛查是早期发现的关键。

早期乳腺癌的治愈率和生存率较高，早期发现可以显著提高患者的预后。

通过筛查可以及早发现癌前病变和早期乳腺癌，避免病情恶化。

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乳腺癌筛查可以及早发现肿瘤，使得治疗更加及时和有效。

早期乳腺癌的治疗手段相对简单，对患者的身体和心理负担较小。

通过筛查和治疗，可以显著提高乳腺癌患者的治愈率和生存率，改善患者的生活质量。

早期乳腺癌的治疗费用相对较低，可以减轻患者的经济负担。

通过筛查及早发现肿瘤，可以避免病情恶化，减少后续治疗费用。

乳腺癌筛查是一种预防性措施，可以降低患者的医疗支出和因病致贫的风险。

乳腺癌筛查方法

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缺点

主观性强，受医生经验影响较大。

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检查步骤

包括视诊和触诊，观察乳房形态、皮肤、乳头等有无异常，触摸乳房检查有无肿块、压痛等。

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优点

简便易行，成本低。

利用X射线对乳房进行成像，观察乳房内部结构。

对乳腺癌的敏感性和特异性较高，能发现早期乳腺癌。

有辐射，不适合年轻女性或孕妇；对致密型乳腺的显示效果不佳。

检查原理

优点

缺点

检查原理

优点

缺点

无辐射，适合任何年龄段女性；对致密型乳腺的显示效果较好。

对操作者技术要求较高；对微小钙化的显示效果不佳。

利用超声波对乳房进行成像，观察乳房内部结构。

利用磁共振成像技术对乳房进行成像，观察乳房内部结构。

检查原理

优点

缺点

对乳腺癌的敏感性和特异性非常高，能发现非常早期的乳腺癌；对多中心、多灶性病变的检出率高。

成本高，检查时间长；对体内有金属植入物的患者不适用。

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乳腺癌筛查流程

定义高危人群

筛查起始年龄

筛查手段

筛查频率

包括有乳腺癌家族史、遗传突变（如BRCA1/2基因突变）、曾患乳腺良性疾病等人群。

除了常规乳腺X线摄影（乳腺钼靶）外，还可能采用乳腺超声、乳腺MRI等检查。

通常比一般人群更早，具体根据风险因素确定。

根据风险程度，可能比一般人群更频繁。

定义一般人群

筛查起始年龄

筛查手段

筛查频率

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无明显乳腺癌风险因素的妇女。

通常建议40岁开始。

主要采用乳腺X线摄影（乳腺钼靶），可结合乳腺超声。

通常每年一次。

BI-RADS分类及处理

根据乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）对筛查结果进行分类，0类需结合其他检查，1类和2类通常定期复查，3类可能需要短期随访或活检，4类及以上通常需活检明确性质。

活检及病理诊断

对可疑病灶进行活检，以明确良恶性。活检方法包括空芯针穿刺活检、真空辅助活检等。

进一步治疗

确诊乳腺癌后，根据肿瘤分期和患者情况，制定个体化的治疗方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等。

乳腺癌筛查的注意事项

了解乳腺癌筛查的意义和重要性，积极参与筛查。

提前预约筛查时间，确保能够在指定时间进行筛查。

在筛查前，避免穿戴紧身衣物，以便于检查。

如有乳腺疾病史或家族史，应提前告知医生。

在筛查过程中，保持放松状态，不要过于紧张。

配合医生进行乳腺触诊、乳腺X线摄影（钼靶）等相关检查。

如在检查过程中感到不适或疼痛，应及时告知医生。