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生理学——血液生理学血液专题知识专家讲座第1页

目录CONTENTS血液组成和理化性质血细胞生理生理性止血血型与输血标准e小结及思索12345生理学血液专题知识专家讲座第2页

血液组成和理化性质第一部分学习目标：1.掌握血细胞比容、血量、血浆胶体渗透压概念、正常值和意义以及血浆pH值2.熟悉血液组成、理化特征和血液功效难点：血浆渗透压PS:古时“滴血认亲”，这个说法是正确吗？医院看病，大多时候要抽血，为何？生理学血液专题知识专家讲座第3页

血液组成和理化性质第一部分一、基本组成与血量血液由血浆和血细胞组成流体组织，在心血管系统内循环流动。水：91%~93%血浆溶解于水中物质：气体、电解质、小分子有机化合物血浆蛋白：白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原血液RBC：男（4.0-5.5）×1012/L、女（3.5-5.0）×1012/L血细胞WBC：（4.0-10.0）×109/LPLT：（100-300）×109/L血量：人体内血液总量。占体重7~8%，相当于每千克体重有70-80mL生理学血液专题知识专家讲座第4页

血液组成和理化性质第一部分一、基本组成与血量血浆蛋白：血浆与组织液主要差异就是前者蛋白质含量多正常成人血浆蛋白含量为65-85g/L。其中：白蛋白（A）：40-48g/L,分子量最小，最多球蛋白（G）：15-30g/L，分子量较大，较少纤维蛋白原：分子量最大，最少A/G=1.5-2.5意义？生理功效：运输功效；缓冲功效；参加机体免疫功效；参加血液凝固、抗凝和纤溶过程；维持血液胶体渗透压；营养功效生理学血液专题知识专家讲座第5页

血液组成和理化性质第一部分一、基本组成与血量血细胞比容：指血细胞在血液中所占容积百分比正常成年男性：40%-50%；女性：37%-48%反应血液中红细胞相对浓度，判断贫血指标之一红细胞比容：指红细胞在血液中所占容积百分比生理学血液专题知识专家讲座第6页

血液组成和理化性质第一部分二、血液理化性质1、比重全血比重约1.050-1.060，血液中红细胞越多，比重越大血浆比重约1.025-1.030，血浆蛋白越多，比重越大红细胞比重约1.090-1.092，RBC内血红蛋白含量越高，比重越大2、黏滞性全血相对黏度为4-5，取决于血细胞比容高低、血流切变率血浆相对黏度为1.6-2.4，取决于血浆蛋白含量生理学血液专题知识专家讲座第7页

血液组成和理化性质第一部分二、血液理化性质3、血浆渗透压1）渗透压概念：溶质分子经过半透膜一个吸水力量，其大小取决于溶质颗粒数目标多少，与溶质分子量、半径等特征无关。晶体渗透压胶体渗透压血浆渗透压正常值298.7mOsm/(kg.H2O)1.3mOsm/(kg.H2O)300mOsm/(kg.H2O)特点血浆渗透压主要部分血浆渗透压次要部分——产生原因80%来自于Na+、Cl-蛋白质，75-80%来自于白蛋白——作用维持细胞内、外水平衡维持血管内、外水平衡——亲，这个表格很主要哦！！！生理学血液专题知识专家讲座第8页

血液组成和理化性质第一部分PS：1、血浆中电解质含量与组织液基本相同，所以他们晶体渗透压基本相等2、血浆与组织液最大不一样是血浆蛋白，所以他们胶体渗透压不一样3、渗透压高低与溶质数目成正比，而与颗粒种类及大小无关。因为蛋白质分子质量大而数目少，电解质分子量小而数目多，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压决定。记忆：1.“晶体”是透明，所以“晶体渗透压”由亮晶晶“NaCl”产生2.“胶体”是黏糊糊，所以“胶体渗透压”是由蛋白质维持。而且只能由血管“盛装”，所以它是维持血管内、外水平衡生理学血液专题知识专家讲座第9页

血液组成和理化性质第一部分4、血浆酸碱度正常人血浆pH值为7.35-7.45，HCO3-/H2CO3=20:1取决于血液中缓冲物质以及肺和肾正常功效缓冲物质主要包含：HCO3-/H2CO3（主要）、蛋白质钠盐/蛋白质、Na2HPO4/NaH2PO4。另外：红细胞内还有血红蛋白钾盐/血红蛋白、氧合血红蛋白钾盐/氧合血红蛋白、K2HPO4/KH2PO4、KCO3-/K2CO3等生理学血液专题知识专家讲座第10页

血液组成和理化性质第一部分小结：1、血液由血浆和血细胞组成2、血浆与组织液主要差异就是前者蛋白质含量多，A/G=1.5-2.5