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医院科室制度管理制度（范本8篇）

医院科室制度管理制度篇1

为全面贯彻执行医院的各项规章制度，认真遵守和落实各项医疗操作规范，

不断提高科室医疗业务水平，提升医疗护理服务质量，强化和确保医疗安全，充

分调动全科医护人员的积极性和主动性，更好服务于广大患者，结合本科实际做

出以下规章制度：

一、劳动纪律管理及医德医风监督

1、无故迟到、早退、溜岗、私自调班、不按时交接班一次扣20元。

2、上班时间工作不在状态，长时间打私人电话、扎堆闲聊，做与工作无关

的事一次扣20元。

3、无故不服从科主任、护士长排班或工作调配，影响科室正常工作秩序，

以及未按请假规定无故缺勤一次扣50元。

4、无故未假不参加科务会和科室相关的业务学习、培训等一次扣50元。

5、着装必须整洁，未按统一规范穿戴工作服（帽、鞋），未佩戴胸牌（上

岗证）发现一次扣20元。

6、工作中因服务态度差，与患者及家属发生争吵甚至纠纷，以及因医德医

风问题被投诉的经核实每次扣50元。

二、医疗业务管理

1、在诊疗过程中，存在违反相关《医疗核心制度》的行为经查实一次扣50

元。具体包括如下：

(1)接诊病人时，未按首诊负责制进行及时合理处治，存在明显责

任性失误或过错，或是存在推诿病人的现象。

(2)未认真履行值班、交接班制度，值班期间或交接班时未尽到其应有的职

责和义务。

(3)不按规定查房和参加查房，或未及时写好查房记录。

(4)未及时组织或参加危重患者的抢救治疗，未及时做好抢救记录。

(5)违反处方管理规定，处方点评时存在问题及发现门诊登记不全。

(6)存在住院病历书写不规范、不及时的，对月底拖欠出院病历每份另扣20

元。

(7)不按规定将疑难病例提出且进行讨论的，或讨论后未记录。

(8)在诊治过程中，未认真执行查对制度。

(9)不按规定对病人进行转院转诊的行为。

(11)对相关病例，未认真执行会诊制度。

2,在诊疗过程中，存在违反相关操作规范的行为经查实一次扣20元。具体

包括如下：

(1)有违反《医疗技术操作规范》的情况，如操作前对患者病情不熟悉，准

备不够充分，或操作时消毒不严格，无菌观念不强，操作方式和步骤不正规，或

操作后未进行必要的观察和处理。

(2)有违反《医疗设备操作规范》的情况，如操作前未看说明书或根本不熟

悉设备的操作流程和注意事项，未对设备进行故障排查，不按常规操作，不爱护

医疗设备，未按规定填写相关记录等。

(3)有违反《医疗废物操作规范》的情况，如未按规定对医疗废物进行分类

存放，或未按规定对医疗废物做毁形等。

3,对违反院感防控管理及传染病登记报告制度的经核实一次扣50元，不按

规定登报药品和器械不良反应的经核实一次扣50元。

4.接待新入院病人必须作好入院介绍。现场检查或询问病人，未落实、效果

不佳、介绍内容不全、不及时扣10元/次。

5.医嘱执行：护士熟悉医嘱查对制度，及时执行医嘱，服药、注射、输液严

格执行“三查七对”，记录及时、完整。静脉输液瓶加药后签名，加药后核对安

培签名，各类医嘱执行单、输液卡执行后签名，并保存至病人出院。护士每天总

查对医嘱后在处方上双人签名。查看相关记录。查对制度执行不好、记录不完整

均一项扣10元/次。6.基础护理：做好晨晚间护理，保持病房及病床单元床整洁。

7.护理文件书写：书写及时，准确完整，质量符合要求。漏一份护理记录，

字体马虎，扣10元/次。

8.采集检验标本：严格查对、选择合适容器，放置环境符合要求，及时送检，

送检确保标本安全、完好，标识正确、清晰。现场查看及询问病人，标本遗失、

摔破、标识错误或错、漏采集，未采集检验标本的病人又不交班的每项扣10元/

次。导致护理差错者由护理部处理。

9.做好口头、床边交接班：每班执行口头、床边交接班，交班内容完整。重

点病人做到交接治疗、用药、病情、皮肤、输液、引流等。现场查看，提问1

名护士交接班规范及要求，抽查重点病人交接班情况。未按要求执行口头、床头

交接班，交接内容不全或交接不清扣10元/次。

10.无差错事故严格执行“三查八对”，严防差错事故发生。

出现差错事故视情节轻重由护理部处罚。

总之每班要按规定完成本班工作内容，不完成一项