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演讲人：日期：神经内科护理病情汇报
目录患者基本信息与病史回顾神经系统检查与评估结果辅助检查项目与结果解读护理问题诊断与优先级排序治疗方案执行情况及效果评价康复期护理计划与随访安排
01患者基本信息与病史回顾
记录患者的主要症状和发病时间，了解疾病的进展情况主诉及现病史包括饮食、睡眠、运动等，以评估对疾病的影响生活习惯患者基本信息介绍
了解患者过去的健康状况和患病情况，对当前的疾病诊断和治疗提供参考既往史系统回顾重要阳性体征针对各个系统器官进行详细的询问和检查，发现潜在的病变和阳性体征记录患者具有诊断意义的体征，如神经系统检查中的病理征等030201病史采集及重要阳性体征
记录患者曾经使用过的
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