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浅析县级公立医院成本核算存在的问题及对策

汇报人：

2024-01-09

目录

引言

县级公立医院成本核算现状及问题

成本核算问题对医院运营的影响

目录

成本核算问题原因分析

解决县级公立医院成本核算问题的对策

实施对策的保障措施

引言

通过对县级公立医院成本核算的现状进行分析，探讨存在的问题及其原因，提出针对性的改进对策，为医院管理者和政策制定者提供参考。

县级公立医院成本核算存在哪些问题？这些问题的原因是什么？如何改进县级公立医院的成本核算？

研究问题

研究目的

县级公立医院成本核算现状及问题

目前，县级公立医院成本核算缺乏统一的标准和规范，导致各医院在成本核算的范围、口径、方法等方面存在较大的差异。

缺乏统一标准

部分医院虽然制定了成本核算制度，但在实际执行过程中存在诸多漏洞，如数据收集不准确、核算流程不规范等。

制度执行不力

缺乏有效的监管机制对医院成本核算进行监督和评价，使得成本核算的准确性和真实性难以保障。

监管机制缺失

部分县级公立医院在成本核算科目设置上过于简单，无法详细反映医院各项成本的真实情况。

科目设置过于简单

科目划分不清晰

缺乏灵活性

核算科目划分不清晰，导致医院在成本核算过程中容易出现混淆和错误。

核算科目设置缺乏灵活性，无法适应医院业务发展和变化的需要。

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采用传统手工核算

部分县级公立医院仍采用传统的手工核算方法，效率低下且容易出错。

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缺乏专业的信息化人才

医院缺乏专业的信息化人才，无法有效利用信息技术提高成本核算的效率和准确性。

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信息系统不完善

部分县级公立医院的信息系统不完善，无法实现成本核算数据的自动采集、处理和分析。

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数据共享不畅

医院内部各部门之间数据共享不畅，导致成本核算数据收集困难且不准确。

成本核算问题对医院运营的影响

收益分配不均

成本核算问题可能导致医院内部各部门之间的收益分配不均，进而影响员工的工作积极性和医院的整体运营效率。

成本控制失效

成本核算不准确导致成本控制失效，医院在运营过程中可能出现不必要的浪费和支出，影响经济效益。

财务风险增加

成本核算不准确可能使医院面临财务风险，如错误的投资决策、资金链断裂等，对医院的长期发展造成威胁。

成本核算问题使得医院管理层在做出决策时缺乏准确、全面的成本信息，可能导致决策失误或不合理。

决策依据不足

成本核算不准确会导致医院绩效评估失真，难以真实反映医院各部门的运营情况和员工的绩效表现，进而影响医院决策的科学性。

绩效评估失真

成本核算问题可能导致医院预算制定不合理，无法准确预测未来的成本支出和收益情况，影响医院决策的针对性和有效性。

预算制定不合理

资源浪费

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由于成本核算不准确，医院可能无法有效识别和削减不必要的成本支出，导致资源浪费。

资源分配不均

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成本核算问题可能导致医院内部资源分配不均，使得一些部门或项目获得过多资源而另一些则资源不足，影响医院的整体运营效率和服务质量。

服务质量下降

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成本核算不准确可能导致医院在提供医疗服务过程中忽视成本控制，进而影响服务质量。同时，资源分配不均也可能使得一些关键领域得不到足够的资源支持，从而影响服务质量。

成本核算问题原因分析

缺乏对成本核算重要性的认识

部分县级公立医院管理层对成本核算的重要性认识不足，没有将其纳入医院整体管理的重要议程。

资源配置不足

由于管理层对成本核算的重视程度不够，导致在人力、物力、财力等方面的资源配置不足，无法满足成本核算工作的需要。

部分县级公立医院的财务人员缺乏成本核算相关的专业知识，无法准确地进行成本核算和分析。

缺乏专业知识

一些财务人员对成本核算工作缺乏热情和责任心，导致工作效率低下，核算结果不准确。

工作态度不积极

部分县级公立医院内部缺乏有效的监督机制，无法对成本核算工作进行有效的监督和检查，导致核算结果失真。

内部监督不力

目前，我国对县级公立医院成本核算的外部监督机制尚不完善，缺乏独立的第三方机构对医院成本核算结果进行监督和评价。

外部监督缺失

解决县级公立医院成本核算问题的对策

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结合医院的业务特点和实际情况，合理设置核算科目，确保科目的全面性和准确性。

根据医院实际情况设置核算科目

对重要的成本项目进行细化核算，以便更准确地反映医院的成本结构和成本变动情况。

细化核算科目

对不同部门和不同项目采用统一的核算口径，确保成本核算的一致性和可比性。

统一核算口径

引入作业成本法

借鉴企业管理的先进经验，引入作业成本法进行成本核算，提高成本核算的准确性和精细化程度。

采用全成本核算方法

将医院的全部成本纳入核算范围，包括直接成本和间接成本，确保成本核算的完整性和真实性。

运用信息化手段进行成本核算

借助信息化手段，实现成本核算的自动化和智能化，提高核算效率和准确性。

建立完善的信息化