卫生监督学案例分析专家讲座.pptx

级《卫生监督学》

课堂案例分析;要求;案例1;分析关键点;案例2;分析关键点;案例3;分析关键点;案例4;分析关键点;案例:

文昌富曾经能够挑起两百多斤担子。而

现在，体重掉了三十几斤他却只能把大部分

力气用来呼吸。患矽肺病人会逐步失去劳动能力，最终呼吸衰竭而死。为了吸入更多空气，矽肺病人会把身体缩成一团，甚至会跪在角落里拼命地呼吸，很多矽肺病人以这种方式吸入生命中最终一口空气。

在广龙村，当前全村有近百个青壮劳动力患上矽肺病，包含文昌富儿子。;

事实回放:

上世纪八十年代，广西横县南乡镇大化村发觉了金矿。数十家采矿业主纷纷到大化矿区开采。矿工每个月几百元工钱相当于种大六个月地。

村里青壮劳动力纷纷拉帮结伙去“淘金”，上矿有夫妻、父子甚至整个家族。有一家，6个人去矿上打工，5个人得了矽肺病。这种情况维持了近十年。;记者与患者对话：

患者：“那个时候粉尘很大……，两三米就看不见人了”

记者：“没要求过改进工作环境？”

“讲过，他说你们不干，有些人来干”;记者：“有没有去找过他们，让他们赔偿？”

“找他们，他们都不认可，就是这么。”

记者：“不认可什么？”

“不认可我们在他们那里干活。”

记者：“你们不是说手上有证据吗？”

“有一点点。”

“不过他势力大，不理会我们，就这么。”

记者：“你们明明在他那儿工作过，他们为何不认可呢？”

“我不知道，因为他怕给我们赔偿，要好多好多钱，因为我们好多好多人去那里打工。”;记者与矿方对话：

记者：“刚才您说到教授来裁定话，我手里有职业病诊疗证实书，这个证实书是由自治区职业病防治研究所里出具。它第一句话说就是1996年到年在泰富金矿从事粉碎工，这还不权威吗？”

矿方：“那你找他们，作为我们矿商来讲，确实不能界定他们是否在我们这儿工作。”

记者：“为何呢？”

矿方：“我们不是搞医学方面。”

记者：“你们现在一直就没有认可过广龙村村民在你们矿上工作？”

副矿长：“因为以前是这么，这个矿我们成立之前，他周围有几十家在那儿开矿，这个政府部门也知道，80多家。当初啊，他们就开始做工了。”;记者与当地主管部门对话

防疫站：“年自治区职业病防治所检测过一次。八个点，就有四个点不合格。作为卫生监督部门看到这个事情，心里很痛心。泰富金矿不是主动配合，不按照我们法律要求文书里面，要求它在哪个时候，必须完成工艺流程改变，必须购置防护用具给工人强制佩戴，主要是他没有这么做。”

记者：“不过你们是执法部门，你们下达文书是有法律依据，有法律效力，一个企业能够这么拒不执行吗？”

防疫站：“还是无可奈何，力量太小。尤其是有时候我们去时候，刚好是停业以后很快上去，或者说泰富知道我们相关部门检验，那天刚好不作业，就没有粉尘，不是每一次都看到。”;记者：“不论怎么说，《尘肺病实施条例》对于企业应该给职员和工人提供什么样保护、防护方法，还是做了详细要求，可是在我们采访过程中发觉，没有一条落到实处。”

防疫站：“我们卫生部门也上去要求管理过，不过他不听我们，我们没有方法再深入地管理。”

记者：“你不以为是你们渎职吗？”

防疫站：“我以为我们已经尽力了。”

;记者与县劳动和社会保障局局长

记者：“作为劳动执法部门，你有没有去过泰富金矿检验过？”

局长：“去过，每一年都去。我们极难找到老板，他那个老板就是不出来接见我们，我们王副局长下去好几趟执法，叫他纠正，不过他就是派一个饭堂一个人员出来接待我们，就是叫在那儿喝开水，到2点多钟都没有见回来，或到5、6点钟还是没出来，我们不得不回来了。所以老板对我们劳动保障部门就是采取不理会这种方式。”

;记者：“这我还是头一次听说，一个执法部门在下去执法过程中会碰到这么一个待遇。”

局长：“碰到，包含县政府下去，相关职能部门下去也碰到这个问题。这个老板能够说，很牛，讲实话。”

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应怎样处理：

劳动者，用人单位，诊疗，判定，赔偿？

;依据《职业病防治法》相关要求，最终用人单位有责任举证，证实该职业病是先前用人单位职业病危害造成，由先前用人单位负担。也就是说，哪怕这些民工是在别矿得病，只要泰富一方不能证实患病与己无关，那么负担责任还将是泰富金矿。

;??河南省新密市刘寨镇农民张海超“开胸验肺”事件引发社会各界广泛关注和重视，新密市委3次召开专门会议，要求全市各部门要尽职尽责，通力合作，依法办事，维护农民权益。考虑到张海超家庭经济困难，他所在新密市刘寨镇政府分两次向张海超发放了1万多元救助金。??当前，新密市总工会已成立专门工作组，屡次前往张海超家中去探望慰问，并主动配合新密市委、市政府调查协调此事，勉励张海超到法定职业病判定机