DRG下病案首页常见缺陷及质控分析.docx

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DRG下病案首页常见缺陷及质控分析

病案首页是整份病历的精华。DRG的全部数据均来自于病案首页，其分组也是建立在病案首页数据之上。随着DRG工作在全国的逐步推行，病案首页质控也成为了各医院的重点工作之一。本文以某三级综合医院2023年上半年的病案首页数据统计为例，分析病案首页质控常见问题及缘由，为医院病案首页数据质量改进供给方向。

资料与方法

资料来源

对某三甲医院2023年1月—6月出院的1030份参与全省DRG绩效评价的24个重点手术已编目病案指定资深编码员进展首页质量掌握。

质控方法

以各必填工程是否填全、是否依据分