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基层常见慢性病的预防及合理诊疗培训

高血压合理用药系列问答之特殊病症处理

1、严重肾功能不全，肌酐超过（C）mg/dl，不适合使用ARB沙坦类降压药

A、13-14

B、5-7

C、3-4

D、6-9

2、目前指南上所推荐的有（A）大类降压药

A、5

B、4

C、6

D、3

3、合并痛风或对磺胺类药物过敏，可用（C）代替氢氯噻嗪

A、ACEI

B、Beta阻滞剂

C、襻利尿剂

D、钙离子拮抗剂

4、齿龈增生是哪类降压药的不良反应（A）

A、CCB

B、ACEI

C、利尿剂

D、Beta阻滞剂

5、中年患者、3级高危HT，合并LV肥厚、吸烟等危险因素，故降压目标应为（B）mmHg

A、130-140/90

B、小于120-130/80

C、130-140/80

D、140/90

2.?高血压合理用药系列问答之基本原则及诊疗思路

1、降压药ACEI/ARB或长效CCB联合使用的的主要原因（C）

A、半衰期较短

B、疗效显著

C、半衰期较长

D、降压速度快

2、（A）属于个性化治疗方案

A、高危的高血压患者，要强化治疗，血压降的特别严格的，尽可能达到合理的水平

B、高危的高血压患者，要把握治疗强度

C、低危的高血压患者，要强化治疗

D、中危的高血压患者，要强化治疗

3、高血压治疗的最高目标是（C）

A、血压水平平稳达标

B、高效保护心脑肾重要靶器官

C、多快好省地防治心脑血管病的发生或发展，延年益寿

D、减少不良反应，提高生活质量

4、（A）和ACEI/ARB结合，尤其对RAS拮抗剂的辅助效果非常好，可以增加上述药物的功效

A、利尿剂

B、ARB

C、ACEI

D、普利类

5、（C）不属于高血压合理选药的基本原则

A、全面控制心脑血管病的多重危险因素

B、保持24小时血压平稳理想水平

C、特定人群勿将血压降至过低（140/90mmHg）

D、治疗程度与病情轻重相匹配

3.?高血压合理用药系列问答之个体化治疗

1、舒张期血压升高为主高血压效果突出的药物是（B）

A、钙拮抗剂

B、ARB/ACEI

C、噻嗪类利尿剂

D、短效硝苯地平

2、高血压高危人群：伴有冠心病及其等危症的选药首选是（A）

A、替米沙坦

B、短效硝苯地平

C、阿替洛尔

D、尼群地平片

3、高血压高危人群：伴有冠心病及其等危症的病人选药原则不正确的是（A）

A、硝苯地平与利尿剂合用

B、应用耐受性好的替米沙坦，最长效的ARB

C、加小剂量氢氯噻嗪协同替米沙坦，对血糖、血脂影响小

D、合用阿司匹林

4、高血压中危人群选药原则不正确的是（B）

A、高龄病人应注意长期用药的安全性

B、中低危患者，降压、调脂治疗要严格达标

C、合用阿司匹林协同预防心脑血管病的发生/发展

D、调脂降压要联动

5、对单纯性收缩期高血压效果突出的药物是（C）

A、钙拮抗剂（CCB）

B、噻嗪类利尿剂

C、以上都是

D、以上都不是

4.?糖尿病的分型及特点

1、染色体7葡萄糖激酶（GCK）基因被称为（B）

A、MODY1基因

B、MODY2基因

C、MODY3基因

D、MODY4基因

2、英文缩写IFG指的是（C）

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、空腹血糖受损

D、糖耐量低减

3、以下哪个疾病会导致特殊类型的糖尿病（D）

A、胰腺肿瘤

B、肢端肥大症

C、甲状腺机能亢进症

D、以上都是

4、以下关于糖耐量低减的说法不正确的是（B）

A、发生糖尿病的危险性高于正常人3倍

B、分为三个亚型

C、每年有2-5%发展为症状明显的糖尿病

D、是“代谢综合征”的临床特点之一

5、在糖尿病的诊断和分型上应首选（B）作为儿童和非妊娠成人的糖尿病诊断试验

A、餐后血糖

B、空腹血糖

C、糖化血红蛋白

D、OGTT

5.?从新指南看糖尿病的达标治疗

1、《中国2型糖尿病防治指南（2010版）》中指出中国的糖尿病患病率高达（B）

A、7.0%

B、9.7%

C、15.5%

D、17.8%

2、根据《中国2型糖尿病防治指南（2010版）》，HbA1c的控制目标应（C）

A、＜6.0%

B、＜6.5%

C、＜7.0%

D、＜7.5%

3、根据《中国2型糖尿病防治指南（2010版）》，有糖尿病症状，如多饮多尿及不明原因体重下降，再加上（D）可诊断为糖尿病

A、随机血糖≥11.1mmol/L

B、空腹血糖≥7.0mmol/L

C、葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L

D、以上都是

4、引起糖尿病微血管病变最主要的危险因素是（B）

A、高血压

B、高血糖

C、肥胖

D、吸烟

5、引起糖尿病大血管病变最大的危险因素不包括（A）

A、糖化血红蛋白

B、高血压

C