如何进行直肠癌术后护理 .pdf

如何进行直肠癌术后护理

直肠癌是当前常见的恶性肿瘤之一，也是癌种中存活期比较长的一种，手术

是直肠癌治疗的最佳方式，但手术治疗不易彻底切除病灶，还会出现复发的情况，

所以要结合相应的护理措施以及家属细心照顾，使其能够尽快康复。如今直肠癌

术后如何护理成为了人们比较关心的问题，由于每个直肠癌患者年龄和体质的不

同，导致恢复的时间也各不相同，有针对性的实施护理，使其保持良好的心态以

及健康的生活，从而有效提高生存率和生活质量，尽快回归正常的生活。因此，

做好健康保健至关重要，那么如何进行直肠癌术后护理，下面一起来了解一下。

1.

原因与临床表现

直肠癌目前病因尚不明确，但发病的原因与社会环境、饮食习惯和遗传因素

有关。其中直肠息肉是直肠癌发病的高危因素，而动物脂肪和蛋白质摄入量过高，

食物纤维素摄入量不足也是导致直肠癌发病的高危因素。临床上直肠癌早期无症

状，随着病情的发展会出现排便习惯的改变、血便、脓血便、便秘和腹泻等，随

后大便会逐渐变细，到晚期则会有排便梗阻的情况，患者出现消瘦等。

1.

直肠癌的术后护理

直肠癌患者进行根治术后，早期排便无规律，无控制意识会给生活带来诸多

的不便，影响了身心健康。所以对患者进行有效的护理，使排便逐渐变可控，加

强对伤口的护理，使其尽早恢复正常生活。

1.

术后医院护理：①一般护理：术后护理人员要根据患者病情，准备好所需要

的急救药物和物品，时常查看患者生命体征的情况，包括心率、血压、体温、呼

吸、血氧饱和度等，每隔一小时监测一次，待患者生命体征稳定后可延长监测时

间。如果发现异常要立刻告知医生进行处理。②心理护理：这一项护理工作在整

个过程中起着至关重要的作用，所以医护人员要有效充分的应用起来。经常与患

者进行沟通，了解患者情绪变化和心理状态，当出现焦虑、不安、烦躁等情绪时，

要及时帮助调整心态。同时医护人员要尊重、理解、同情和关爱患者，让其心理

感受到温暖，有效排除负面情绪，除此之外，医护人员还要经常应用安慰、鼓励、

劝导的语言安抚患者的心理，给予精神上的支持，帮助树立康复的信心。也可通

过听音乐、看电视、与患者聊天等方式，缓解心理的压力，保持一个轻松的状态，

有助于疾病的恢复。③健康教育：健康教育是医院必须要做的一件事，患者有权

利全面了解疾病的知识和病情情况。所以医护人员要应用医院微信公众平台发送

直肠癌相关的知识，让患者了解该疾病产生的原因、会出现的症状、术后治疗的

方法和注意事项等，提升患者对疾病的认识。另外，也使患者掌握护理的方法。

除了护理人员对其进行护理治疗，也能使患者自己进行护理治疗。④管道护理：

术后患者要禁食3天左右，使用胃管为患者提供营养，所以护理人员要妥善管理

好管道，减少胃肠的压力，预防腹胀、呕吐和吻合口瘘的发生。当患者肠胃功能

恢复后要立刻拔除胃管，以免引起肺部的感染。在此期间要做好患者口腔的清洁，

必要时进行抗生素治疗，降低感染的概率，并定期冲洗引流管，保持管道的畅通。

⑤并发症护理：观察患者伤口和并发症的情况，要注意切口渗血、渗液的情况，

及时清洁切口和更换敷料。当患者体温升高时，要考虑是否为切口感染，应立刻

检查处理。帮助患者有效排痰，教会咳嗽的方式，严重患者要进行雾化治疗稀释

痰液，避免引发肺炎。按摩患者四肢和关节，待病情稳定后，鼓励下床活动，预

防静脉血栓和压疮出现，同时促进肠胃的蠕动，避免肠粘连。平时要控制感染以

及进行营养支持，对患者创面进行灌洗，保持吻合口低菌和无菌的状态。⑥肠造

口护理：术后由于肠造口供血不足会造成该部位缺血性坏死，所以护理人员要进

行局部热敷，促进血液循环，降低坏死程度，使用药膏对肠造口进行保护，并指

导患者进行扩肛练习，预防瘘口狭窄。⑦养成定时排便的习惯：如果患者好多天

未排便，可以服用泻药或进行人工肛门灌肠，促进粪便的排出。使用温生理盐水

灌洗，但要注意切不可用力过猛，以免造成肠穿孔，根据人工排便的情况，寻找

排便的规律逐渐养成良好的排便习惯。⑧用药护理：患者要根据医生的指导科学

的使用药物，延长肠内容物滞留的时间，增加水分和电解质的吸收，从而有效控

制排便的次数。当肠内感染出现腹泻时，应服用抗生素类的药物，减轻炎症的症

状。

2.

术后家庭护理：①清洁造口皮肤：当患者出院后，也要时刻注意伤口的情况，

大部分情况下造口会出现不规律的流出粪便和消化液，导致造口周围的皮肤出现

湿疹和糜烂，给患者造成了痛苦。所以家属要理解和包容患者，细心照顾，经常

鼓励，避免使患者产生消极的心理。同时家属要协助患