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医院口腔科医疗不良事件管理制度

1.目的

为了及时发现、报告、分析、处理医疗不良事件，提高医疗质量和安全管理水平，保障患者安全，制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于医院口腔科全体医务人员。

3.职责

3.1科主任负责本科室医疗不良事件的监测、报告、分析、处理工作。

3.2医务科负责医疗不良事件的收集、汇总、分析和上报工作。

3.3护理部负责医疗不良事件的原因分析和整改措施落实工作。

3.4部门负责人负责本部门医疗不良事件的分析、处理和整改措施落实工作。

4.报告与记录

4.1医疗不良事件分为三类：

4.1.1可预防的不良事件：通过预防措施可以避免发生的事件。

4.1.2不可预防的不良事件：无法预防的突发事件。

4.1.3导致住院时间延长的不良事件：因诊疗过程延长患者住院时间的事件。

4.2医务人员应主动报告医疗不良事件，填写《医疗不良事件报告表》，并及时报告给本科室负责人。

4.3科室负责人应及时组织分析讨论，制定整改措施，并将结果报告给医务科。

5.分析与处理

5.1医疗不良事件分析由医务科组织，科室负责人、护士长等相关人员参加。

5.2分析内容包括：事件发生的时间、地点、原因、经过、结果等。

5.3处理措施：

5.3.1对可预防的不良事件，采取预防措施，防止类似事件再次发生。

5.3.2对不可预防的不良事件，进行原因分析，制定整改措施，并加强培训和教育。

5.3.3对导致住院时间延长的不良事件，进行原因分析，改进诊疗流程，提高服务质量。

6.整改与复查

6.1医疗不良事件涉及的问题得到整改后，科室负责人应组织复查，确保整改措施落实到位。

6.2无法立即整改的问题，应制定整改计划，并向医务科报告。

7.培训与教育

7.1医务科应定期组织医疗安全培训和教育，提高医务人员的安全意识和风险防范能力。

7.2科室负责人应定期组织本部门医疗安全会议，分析医疗不良事件案例，提出改进意见。

8.考核与奖惩

8.1医务科应定期对医疗不良事件的管理情况进行考核，考核结果与科室绩效挂钩。

8.2对于及时报告、积极整改的医务人员，给予表彰和奖励。

8.3对于瞒报、漏报、迟报医疗不良事件的医务人员，给予严肃处理。

9.附则

9.1本制度自发布之日起执行。

9.2本制度的解释权归医务科所有。

医院口腔科医疗不良事件管理制度（1）

1.目的

为了及时发现、报告、分析、处理医疗不良事件，提高医疗质量和安全水平，保障患者和医务人员的安全，根据相关法律法规和政策要求，制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于医院口腔科全体医护人员、行政管理人员和患者及其家属。

3.职责

3.1科主任负责本科室的医疗质量与安全管理工作，负责医疗不良事件的报告、分析和处理。

3.2医护人员应严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范，对自身职责范围内的医疗安全负责。

3.3管理人员应认真履行管理职责，确保医疗不良事件的报告、分析和处理工作顺利进行。

3.4患者及家属应积极参与医疗安全活动，自觉遵守医疗规定，维护自身权益。

4.报告与记录

4.1医疗不良事件分为三类：类事件（警讯事件）、类事件（不良后果事件）、类事件（未造成后果事件）。

4.2发生医疗不良事件后，应立即向科主任报告，并按照相关规定进行报告。类、类事件应在24小时内填写《医疗不良事件报告表》，并提交至质控科；类事件应在7个工作日内填写《医疗不良事件报告表》，并提交至质控科。

4.3医疗不良事件的记录应真实、准确、完整，包括事件发生的时间、地点、人物、原因、经过、结果等。

5.分析与处理

5.1医疗不良事件的分析应客观、公正、全面，找出事件的原因和责任，提出改进措施。

5.2医疗不良事件的处理应坚持实事求是、客观公正的原则，依法进行处理。

5.3医疗不良事件的处理结果应及时反馈给相关科室和人员，督促其落实改进措施。

6.培训与宣传

6.1定期组织医护人员培训，提高医护人员的医疗安全意识和风险防范能力。

6.2通过宣传栏、网站等多种途径，宣传医疗安全知识，提高患者和家属的风险意识。

7.考核与奖惩

7.1将医疗不良事件的报告、分析和处理情况纳入医护人员绩效考核体系，对表现突出的个人给予表彰和奖励。

7.2对未按照本制度报告、处理医疗不良事件的相关责任人，根据情节轻重进行问责。

8.附则

8.1本制度自发布之日起施行。

8.2本制度的解释权归医院口腔科所有。

医院口腔科医疗不良事件管理制度（2）

1.目的

为了及时发现、报告、分析、处理医疗不良事件，提高医疗质量和安全水平，保障患者和医务人员的安全，根据相关法律法规和政策要求，制定本制度。

2.适用范围

本制度适用于医院口腔科全体医护人员、行政管理