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中医临床医学论文

中医临床医学论文范文

中医，一般指以中国汉族劳动人民创造的传统医学为主的医学，

所以也称汉医。是研究人体生理、病理以及疾病的诊断和防治等的一

门学科。中医历来重视运用整体、系统、动态的方法来认识人体生理

及病理规律，注重分辨人体脏腑、组织在阴阳五行属性及与机体生理

病理之间的相关性。

中医临床医学论文篇1

浅析医学生中医临床思维能力现状与培养对策

[摘要]通过分析中医专业学生临床思维能力方面存在的问题，提

出从掌握基础、熟读经典、学习医案及教学方式、教学师资、教学平

台等方面进行改进，从而解决医学生中医临床思维能力欠缺的状况，

培养高素质的中医高级人才。

[关键词]中医;临床思维;现状;对策

中医临床思维是指医者在临床诊疗过程中，应用自己掌握的中医

理论和自身的实践经验，在判断和分析疾病本质、发病规律，制订治

疗、预防疾病的原则及处方用药过程中所表现的思维活动[1]。

中医的整体观决定了其认识人体生理、病理现象的宏观性。

中医历来重视运用整体、系统、动态的方法来认识人体生理及病

理规律，注重分辨人体脏腑、组织在阴阳五行属性及与机体生理病理

之间的相关性。

中医临床诊断和治疗思维具有自身的特点，从人体整体与局部、

脏腑组织之间、人体与自然、人体与社会诸方面之间的联系中考察、

诊断、治疗疾病，是普遍联系思维在中医学的具体体现。

正确的中医临床思维对临床诊治起着决定性的作用。

对医学生临床思维能力的培养是一个长期的过程，使学生具备分

析问题、解决问题及独立工作的能力是中医教学的关键，也是难点所

在。

1目前现状

1.1培养模式单一陈旧

目前我国高等医学多采“统一教材、统一大纲”的教育模式，普

遍存在重教有余，重学不足;灌输有余，启发不足;重知识传授，轻能力

培养的倾向。

过度强调学生必须具备坚实的医学科学基础知识，而忽略学生临

床思维能力的训练;忽略学生沟通技能和获取信息能力的培养;导致医学

生书本知识与临床实践能力存在严重的脱节现象，

有些学生临证时不知道该如何应用所学理论知识解决医疗实际问

题，束手无策，更谈不上因时、因地制宜，及时果断作出正确的判断

与处理。

1.2思维方法机械、简单

任何事物都是变化发展的，疾病也是一个发展变化的病理过程。

在临床上，有些学生仅根据首次采集的资料，进行动态观察，不

仔细推敲，综合分析，就直接作出诊断。

有些学生凭直观印象，对患者病史、体征或辅查资料任意取舍。

对能够支持自己诊断的资料作为判断疾病的主要依据，而把一些

不支持自己诊断的资料随意删去，这样容易导致诊断片面性。

有些学生对临床诊疗性思维的程序不清楚，常常收集资料条理不

清、主次先后不一，或单纯依靠先进的检查手段，不进行科学的推理

分析，过于相信某些检查提供的相关数据或结果，直接得出疾病诊断。

这些机械简单的思维方法过于草率，容易造成失治误治。

1.3思维片面化、缺乏系统性

学生在诊断时缺乏对症状、体征、检查和疾病进行横向对比和综

合分析的能力，常常根据书本上的典型表现，或者一直受初诊诊断的

影响，生搬硬套地去诊断疾病;在诊疗思维过程中，

对病情的动态发展变化欠考虑，仅重视治疗方法或药物的共性，

却忽视了患者的个性特点及疾病处于何种发展阶段;在病房处理患者时，

对老师的过分崇敬也会对治疗患者没有自己的观点，

缺乏主动性思维，不敢结合患者的整体情况发表自己观点，表现

出在临床思维上的盲从和依赖[2]。

有些学生仅仅掌握临床症状、体征表面特点，不能透过现象看本

质进行深层次分析，抓住事物的主要矛盾，运用临床医学知识对各种

现象进行全面分析，缺乏综合判断的习惯及能力，也使得临床诊断缺

乏系统性，经不起推敲[3]。

1.4临床带教老师缺乏责任心

医学生临床实习时间大多在一年左右，带教老师至关重要。

有些教师由于工作繁忙，对临床带教投入精力不够。

有些带教老师自己工作时间不长，缺少应有的临床经验和积累;也

有些对学生缺乏严格要求，教学方法欠缺，创新意识不强;教学查房简

单，选择病例随便，没有典型示范特征，辨证思路不清晰，治疗原则

欠妥当等，学生难以从中学到知识，更缺乏中医临床思维能力的训练