神外慢性硬膜下血肿小讲课专家讲座.pptxVIP

颅内血肿颅内血肿是颅脑损伤中最多见、最危险，却又是可逆继发性病变，如不及时发觉及时处理，可引发脑疝危及生命。据血肿起源及部位分硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿。一、硬膜外血肿：指血液积聚于颅骨与硬脑膜之间临床表现①意识障碍经典有中间清醒期②颅内压增高及脑疝表现处理：确诊后手术去除血肿二、硬脑膜下血肿：血液积聚在硬脑膜下腔，是最常见颅内血肿，分急性、慢性硬膜下血肿。神外慢性硬膜下血肿小讲课专家讲座第1页

颅内血肿三、脑内血肿：分浅部和深部血肿二种，临床表现以进行性加重意识障碍为主，若血肿位于主要脑功效区，可出现偏瘫、失语等局灶症状，经“CT”确诊后，行手术去除术。神外慢性硬膜下血肿小讲课专家讲座第2页

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二、硬膜下血肿分类硬膜下血肿是常见颅内血肿之一，可分为急性，亚急性及慢性三种。（一）急性硬膜下血肿：急性硬膜下血肿(血液积聚在硬脑膜与蛛网膜之间,通常是因为桥静脉破裂出血)与脑内血肿常见于严重头部外伤.配合严重脑水肿,它们是大多数死亡病例致死原因.这三种情况都能引发经过小脑幕切迹脑疝,造成昏迷进展性加深,脉压增宽,瞳孔中等大或散大伴对光反应消失,强直性偏瘫伴腱反射亢进,四肢强直,去皮层强直或去大脑强直(因为