循环系统监测仪器课件.pptVIP

麻醉设备学大连医科大学附属第一医院麻醉科

##循环系统监测仪器

第一节心电监测仪器心电图（ECG或EKG）:

??

?

一、心电图的导联???电极安放位置导线放大器

1.肢体导联系统矢状水平??2.胸前导联系统

##各导联系统测量的临床意义肢导心室下壁病变和左前分支传导阻滞。导联Ⅱ测量心率横面左右心室肥厚左右单极胸前导联束支传导阻滞。

??

标准肢体导联--电路连接方式

加压单极肢体导联--电路连接方式

胸前导联--电路连接方式导联位置V1V2V3V4V5V6

麻醉监测中的ECG

监护电极及其安放?

?改良胸前三电极系统

改良三电极系统???????

改良三电极系统????????##CS适合诊断前壁心肌缺血，常用于手术中监5测?

改良的三电极导联系统

心电监测仪工作原理?????

第二节超声心动图结构形态搏动情况

一、超声换能器正压电效应逆压电效应超声换能器探头

?正压电效应?逆压电效应

压电效应及超声探头

二?、M型超声心动图M型超声波诊断仪辉度调制式不同的是M超的发射波和回波信号加到了示波器的栅极或阴极辉度调制。

M超检测心脏疾病超声心动图

M型超声心动图的产生原理

三、二维超声心动图B超与M超一样，都是辉度调制式仪器。但二者也有不同。M超的探头是固定不变的，而B超的探头是连续移动的或是发射的超声波束不断变动发射方向。

???高速机械扇扫电子线性相控阵扇扫电子相控阵扇形扫描，

四、多普勒超声心动图多普勒超声心动图多普勒效应接受到。

?多普勒超声心动图?连续波式多普勒超声心动图。脉冲波式彩色?

脉冲超声多普勒血流仪血流的深度像和纵断面像血管腔的横断面

脉冲超声多普勒血流仪框图

多功能超声诊断仪还能以伪彩色（红色代表正向血流，蓝色代表反向血流）

五、经食管超声心动图??空气

第三节血压监测仪器

二、间接血压测定

触诊法这是最简单的测压方法。但低血压及休克病人不宜用该法。听诊法

?听诊法的优点是测量简单；缺点是不同的医生可能测出不同的结果；而且低血压的病人不适合用听诊法测量电子柯氏音自动测压

示波法是目前NIBP测量最常采用?的方法震荡波幅急剧上升最快的点所对应的袖带压即为收缩压振荡波幅最大的点所对应的袖带压即为平均动脉压下降最快的点舒张压

??

?超声多普勒自动测压?成本较高??

第四节血流量监测仪器????

第五节心输出量监测仪器##心输出量（CO）用于心脏手术监测中。

无创性心输出量监测