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传染病报告卡质量

第一篇：传染病报告卡质量

传染病报告卡质量

1．报告卡片填写完整性和准确性

在卫生院随机抽查传染病报告卡片10张（不足10张按实际数调

查，县级医疗机构抽查20张），对填写完整性、准确性和一致性进行

评价。

1．1填卡完整性

填写完整的传染病报告卡内容至少包括姓名、性别、年龄、职业、

现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期、病例分类、填卡日

期、报告单位、报告人、14岁以下（含14岁）儿童家长姓名。缺少

任何一项，即认为不完整。

1．2填卡准确性

纸质卡片关键字段填写完整清楚可认，合乎逻辑，诊断日期和填

卡日期无涂改，可认为卡片填写准确。如果卡片填写字迹不清，或有

明显逻辑错误，或与门诊及住院登记信息明显不符，则认为卡片填写

不准确。

2．医生填写报告卡片与网上录入报告卡片内容一致性此项工作

与报告卡片填写完整性和准确性的调查同时进行，将抽取的卡片与网

上录入报告卡片中的内容进行一致性比较。比较的内容包括性别、年

龄、职业、现住详细地址、疾病名称、发病日期、诊断日期、病例分

类、填卡日期、报告单位、报告人、14岁以下（含14岁）儿童家长

姓名。其中任何