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2024年社会工作者之高级社会工作实务基础试题库和答案要点

大题（共60题）

一、某大二学生小珍患有“双向性情感障碍”，即间歇式抑郁和狂躁，她在一次病发时，从宿舍的窗户跳了下去，所幸宿舍是在二楼，小珍仅是腿部摔成骨折，目前正在医院治疗，伤情已有所好转。但是，小珍在心理方面仍有很大的困扰，她本身就患有较严重的“双向性情感障碍”，加上这次跳楼事件造成的影响，使小珍觉得自己就是一个无可救药的精神病。对于小珍的行为表现，同学也不时议论小珍是“精神病”患者。?据了解，小珍在小时候经常被班上的一名男生欺负，从那时开始她就特别害怕和讨厌男生。上高中时，小珍就读于一所私立高中，学校里有很多贵族子弟，老师又分别地对待不同出身的学生，这让家境一般的小珍产生了严重的自卑心理，她不喜欢跟同学交流、沟通，成绩不断下滑。后来，小珍考取了省城的一所专科学校，她感到人生很失败，性格越来越孤僻、敏感、多疑，并最终发展成“双向性情感障碍”。?问题：?如果你是一名社会工作者，针对小珍的问题，你打算采用哪种社会工作理论知识为小珍提供服务?请写出服务过程。

【答案】社会工作者可以采用叙事主义社会工作理论的相关知识为服务对象小珍提供服务。叙事治疗就是社会工作者通过有效地引导服务对象来叙说自己的故事，使服务对象在讲述自己生命历程的过程中，将过去零散的记忆与经验进行统整，从而懂得一个道理：自己当前的问题是受主流叙事影响下的被赋予负面意义的结果。帮助服务对象寻找生活中被遗忘的具有正面意义的故事因子，使之重新构建一个积极的故事版本，帮助服务对象找到自信及生命的动力，具备自我效能。基于上述叙事主义社会工作的基本原理，社会工作者可以通过以下几个步骤开展服务：1．聚焦于服务对象的生活叙事在开始介入的阶段，社会工作者通过与小珍聊天，给予小珍情感上的支持和心灵上的抚慰，通过心与心的真诚交流让小珍从狂躁的情绪中稳定下来。等她慢慢能够和社会工作者聊天的时候，要重点通过交谈了解小珍自己的真实想法和心理诉求，以及对于被贴上“精神病”“自杀”患者这些标签的看法。与此同时，还要结合小珍过往的生活经历去发现问题的根源，也就是导致小珍此时状态的生活叙事。2．问题的外化——将人与问题分离社会工作者要引导小珍清楚一点，那就是她的困扰都是由于他人的刻板印象造成的，而并非她自己认为的那样是个“精神病”。社会工作者要引导小珍经常去与这样的观念对抗，将问题与个人分开。3．重新建构具有积极意义的故事社会工作者可以通过对小珍以前经历的探索，说明“精神病这个标签是怎样压制她的生活的，从而使小珍能够有为未来生活选择方向的打算，在控制自己情绪的基础上，面对环境的时候，能够探索出一个真正的属于自己的故事。4．固化新故事通过上述叙事治疗，小珍会最终决定抛弃“精神病”的标签，开始与社会工作者一起探索生活中新的故事与叙述。她已经认可了自己身上的某些优秀特质，并希望将其发扬光大，使自己今后的生活朝着更加肯定自己的方向发展。至此，小珍的冲动与暴力行为在很大程度上得到了有效矫正。

二、小燕今年19岁，原本她有一个幸福的家庭，但不幸的是，一年前小燕的父亲在搬运东西时不慎从卡车上摔下，当场死亡。小燕和父亲关系很好，父亲出事后，小燕本来很好的成绩一落千丈，高考成绩出来后，她的名牌大学梦破灭，只上了一所二流大学。更令她感到气愤的是，高考一结束，她的母亲就宣布改嫁，并让她的继父搬过来住。为此，她和母亲的关系闹僵。她心理极度压抑，对生活悲观失望，并且十分憎恨自己的母亲。父亲在世时，小燕的奶奶和小燕一家人住在一起。小燕很喜欢奶奶，但奶奶和小燕母亲的关系很差。小燕有两个姐姐，她的二姐在出生不久就被送给了别人，大姐嫁给了附近的一户人家，常常回家看他们。社区里的社会工作者小张在第一次家访了解小燕的基本情况后发现，小燕家房间面积虽小但摆放整洁，尤其是小燕的房间，被打扫得一尘不染，并且还有一个书架，上面摆满了书。日常交谈过程中，小张发现小燕很少说话，对继父也是冷言冷语。接下来，小张通过和小燕妈妈、奶奶的谈话对她的基本情况进行了了解，并探知了她妈妈和奶奶对小燕一事的态度。她妈妈渴望能和小燕重归于好，她奶奶承认了媳妇改嫁的现实，只希望家里和睦；从两人那里，小张了解到小燕和大姐关系颇为亲密，并知道小燕虽然在学校不多说话，但是有一个很好的朋友，她们高考结束后仍然经常见面玩耍。问题：请运用优势视角理论对小燕的情况加以评估。

【答案】优势视角认为，个人、群体、组织和社区都有其内在的能力，包括天赋、知识、社会支持和资源，只要存在适当的条件，就可以建设性地发挥自身功能。优势的预估是优势视角的基础，优势预估强调要预估个人及环境的优势，而非问题或障碍。(1)服务对象自身优势评估①认知优势：小燕身为大学生，接受到学校的教育，具备认知能力。尽管小燕对家庭变化的认知上有一定的问题，但也是