劳动争议仲裁申请书参考模板(5篇).pdf

劳动争议仲裁申请书参考模板（5篇）

模板一：基本信息仲裁申请书

申请人：（姓名、性别、年龄、职业、住址）

被申请人：（名称、住所地）

劳动争议仲裁委员会：

尊敬的劳动争议仲裁委员会：

根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动争议

调解仲裁法》的有关规定，我方特向贵委申请仲裁，现将有关情况

陈述如下：

一、双方基本情况

申请人为（姓名），性别（男/女），年龄（岁），职业（职

务），住址（住址）。

被申请人为（单位全称），住所地（单位地址）。

二、争议事实与理由

（陈述争议事实，包括双方发生的劳动关系、争议的具体内容

等，并阐述申请仲裁的法律依据和事实依据。）

三、仲裁请求

（明确仲裁请求，包括请求确认双方劳动关系、支付工资、经

济补偿、赔偿损失等。）

四、证据和证据来源

（列出证据清单，包括书证、物证、证人证言、视听资料等，

并注明证据来源。）

五、证人名单

（如有证人，列出证人姓名、性别、年龄、职业、住址等信

息。）

请贵委依法审理，维护申请人的合法权益。如有需要，我方将

随时提供其他证据材料。

此致

敬礼！

申请人：（签名）

（日期）

模板二：拖欠工资仲裁申请书

申请人：（姓名、性别、年龄、职业、住址）

被申请人：（名称、住所地）

劳动争议仲裁委员会：

尊敬的劳动争议仲裁委员会：

我方因被申请人拖欠工资问题，依据《中华人民共和国劳动法》

和《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的有关规定，特向贵委

申请仲裁，现将有关情况陈述如下：

一、双方基本情况

申请人为（姓名），性别（男/女），年龄（岁），职业（职

务），住址（住址）。

被申请人为（单位全称），住所地（单位地址）。

二、争议事实与理由

（陈述申请人与被申请人之间的劳动关系，被申请人拖欠工资

的事实及理由，并阐述申请仲裁的法律依据和事实依据。）

三、仲裁请求

1.确认申请人与被申请人之间的劳动关系；

2.判令被申请人支付所欠工资（具体金额）；

3.依法承担其他相关法律责任。

四、证据和证据来源

（列出证据清单，包括书证、物证、证人证言、视听资料等，

并注明证据来源。）

五、证人名单

（如有证人，列出证人姓名、性别、年龄、职业、住址等信

息。）

请贵委依法审理，维护申请人的合法权益。如有需要，我方将

随时提供其他证据材料。

此致

敬礼！

申请人：（签名）

（日期）

模板三：解除劳动合同仲裁申请书

申请人：（姓名、性别、年龄、职业、住址）

被申请人：（名称、住所地）

劳动争议仲裁委员会：

尊敬的劳动争议仲裁委员会：

我方因被申请人违法解除劳动合同问题，依据《中华人民共和

国劳动法》和《中华人民共和国劳动合同法》的有关规定，特向贵

委申请仲裁，现将有关情况陈述如下：

一、双方基本情况

申请人为（姓名），性别（男/女），年龄（岁），职业（职

务），住址（住址）。

被申请人为（单位全称），住所地（单位地址）。

二、争议事实与理由

（陈述申请人与被申请人之间的劳动关系，被申请人违法解除

劳动合同的事实及理由，并阐述申请仲裁的法律依据和事实依据。）

三、仲裁请求

1.确认申请人与被申请人之间的劳动关系；

2.判令被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金（具体金额）；

3.依法承担其他相关法律责任。

四、证据和证据来源

（列出证据清单，包括书证、物证、证人证言、视听资料等，

并注明证据来源。）

五、证人名单

（如有证人，列出证人姓名、性别、年龄、职业、住址等信

息。）

请贵委依法审理，维护申请人的合法权益。如有需要，我方将

随时提供其他证据材料。

此致

敬礼！

申请人：（签名）

（日期）

模板四：请求确认劳动关系仲裁申