肾病综合症Nephroticsyndrome肾内科崔彤霞1
肾病综合征一、诊断二、治疗1、一般治疗2、免疫抑制治疗不同病例类型的治疗方案三、并发症2
诊断肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)系指各种原因导致的一组临床综合征,表现为:1、大量蛋白尿(3.5g/d)2、低白蛋白血症(30g·L-1)3、水肿、高脂血症其中大量蛋白尿和低白蛋白血症是诊断NS的必备条件,3
诊断符合NS诊断标准后,必须在认真排除各种病因所致的继发性NS和遗传性疾病所致NS后方可诊断原发性NS。
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诊断常见的继发性肾病综合征的病因包括:
糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、
过敏性紫癜性肾炎、汞中毒和肾淀粉样变性等
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诊断原发性肾病综合征是成人原发性肾小球疾病(PGD)的最常见的临床表型,肾活检是确诊原发性肾病综合征病因的重要手段。
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诊断近年来,研究还发现一些血清标志物对诊断原发性肾小球疾病有重要意义,1、抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体是特发性膜性肾病的血清学标志2、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(solubleurokinasereceptor,suPAR)是特发性
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